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血清GGT升高是怎么回事
http://www.100md.com 2007年8月1日 《开卷有益·求医问药》 2007年第8期
     许多人,尤其是中青年人在健康体检中发现血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)升高,但没有什么症状,这是什么原因呢?

    血清中的GGT是由含此酶的组织和细胞释放入血的。当组织和细胞发生损伤或功能障碍时就更多地释放出来,使血中的酶量升高。GGT存在于多种组织和细胞内,以胆道或胆管细胞和肝细胞的含量最多。GGT是参与人体氨基酸代谢的重要酶类之一,它可以转移谷氨酸的肽,在正常的蛋白质代谢中起作用。

    血清中GGT的正常参考值在50单位/升(50 U/L)以下。血清中GGT升高,最常见的原因有以下数种。

    1. 没有任何症状的GGT升高,首先要考虑饮酒的影响。GGT对酒精的刺激比较敏感。饮酒者经常会有GGT升高,且升高的程度与平日的饮酒量成正比。如因过量饮酒而引起酒精性肝、胆损伤,则血清GGT可达300 U/L或更高。即使在验血前或近期没有饮酒,GGT也会升高。

    2. 胆道疾患。急性或慢性胆囊炎、胆结石、胆管炎、毛细胆管炎、胆道周围肿瘤时GGT会明显升高。在反映胆道疾患方面,GGT要比丙氨酸氨基转氨酶(ALT)敏感得多。

    3. 肝脏疾患。急性或慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病等可明显升高,但敏感性不如ALT。

    4. 早期肾损伤。近期注意到,排除上述疾患的原因,引起GGT升高还是肾损伤的早期表现,这可能是GGT新的临床应用。

    5. 药物引起的GGT升高,常在停药后逐步下降。

    6. 如血清GGT持续在400 U/L以上,应警惕患肝细胞癌、胆道及周围组织癌等恶性疾患的可能。

    饮酒者血清GGT升高相当常见,不必担心,但应控制饮酒量,以至不饮。不饮酒者,发现GGT升高应在一两周后复查,如仍升高或更高时应及时就医,查找原因。, 百拇医药(王金良)