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老年性痴呆用养心汤
http://www.100md.com 2007年8月1日 《开卷有益·求医问药》 2007年第8期
     老年性痴呆,是指人在老年期(65岁以上),大脑发生萎缩及退行性改变后,形成的慢性进行性智能缺损。此病早期表现为常说错话,走错路,行为幼稚可笑;或者精神异常兴奋,无端吵闹不休;也可能是精神郁闷,对外界反应迟钝,甚至生活不能自理。这是一种常见的老年疾病。据美国一资料表明,其死亡率仅次于心血管疾病、癌症和脑血管病。

    由于现在对老年性痴呆的病因认识上不统一,故治疗时多是对症使用精神疾病常用的药物,疗效不理想。有资料表明,中西医结合专家们研究后认为,此病与脑血管障碍或梗塞有关,故采用中药预防和治疗,有一定的效果。

    中医认为,人在进入老年期后,更应注意益气养神。因为人体的水液和血液运行,必须靠“正气”来推动。故有意识地服一些补气安神活血的药物,对动脉硬化者来说,可防止血栓形成,也可增加脑内的血流量。这样可从病理上减少致病因素对脑组织的压迫,而达到预防老年性痴呆的目的。常用的方剂一般为“养心汤”(人参、川芎、远志、五味子、肉桂各10克,黄芪20克,当归、茯苓、半夏曲各15克,甘草5克、柏子仁、枣仁各12克)。每周1~2剂,以服后身体舒适、精力较充沛为有效。

    当然,已发生老年性痴呆者,治疗起来就较为困难。据介绍,使用前述“养心汤”加减治疗,仍有一些效果。如病状呈兴奋、狂躁者,可用养心汤加朱砂6克,黄连10克;如病状属抑郁、沉闷者,则用养心汤加浮小麦20克,建菖蒲10克;如果病状难分兴奋或抑郁,而脑血流提示有明显供血不足者,可用养心汤加复方丹参片(中成药)治疗。在治疗过程中,一是要坚持服药,二是要考虑此病成因尚与环境、药物、营养、烟酒刺激等因素有关,故仍需不断消除这些不利因素对治疗的影响,以提高疗效。

    中药防治老年性痴呆是一个新的课题,目前还在研究阶段。应该提及的是,这种防治方法的最优处,在于所用药物大多为营养滋补品,无刺激性,病人乐于接受,又可较长时期服用而无毒副作用。, http://www.100md.com(金若米)