目前主张维生素B12和叶酸联合应用,再加服维生素C,可提高疗效。

    对症治疗 发生震颤者应给少量镇静剂,如震颤影响呼吸者应给氧气吸入。

    治疗反应 应用维生素B12和(或)叶酸治疗3～4天后,一般精神神经症状好转;网织红细胞开始增加,6～7天达高峰(15%～16%),2周后降至正常,2～6周红细胞和血红蛋白恢复正常;骨髓巨幼红细胞可于维生素B12治疗3～72小时,叶酸治疗24～48小时,转为正常;巨幼粒和分叶过多的巨核细胞可能存在数天;神经系统恢复较慢,少量患者需经数月才能完全消失。

    疗效判定标准

    有效 ①临床:贫血及消化道症状减少。②血象:血红蛋白恢复正常。白细胞>4×109/L,粒细胞核分叶过多及核肿胀等现象减少,血小板在100×109/L左右 ......