A.CEA

    B.CT

    C.B超

    D.直肠指诊、结肠镜

    E.大便潜血试验

    [答案]D

    [解析]大便习惯的改变首先考虑大肠癌，左下腹似可扪及包块，边界不清进一步证实诊断，因此选择D。

    20.患者，男，46岁。大便带血3个月。排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12 cm处3 cm×3 cm肿块，菜花状，质脆。易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳的手术方式是

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.局部切除加放疗术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    [答案]B

    [解析]距肛缘>7 cm的直肠癌最常用的根治性手术为经腹直肠癌切除术(Dixon手术，直肠前切除术) ......