腹部检查的触诊方法及相关体征的临床意义(中)
重点提示常见肝病触诊的体征
肝脏触诊时必须逐项仔细检查,认真体验,综合判断其临床意义。结合临床举例如下。
●急性肝炎时,肝脏可轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,但有充实感及压痛。
●肝淤血时,肝脏可明显肿大,且大小随淤血程度变化较大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,也有压痛,肝—颈静脉回流征阳性为其特征。
●脂肪肝所致肝大,表面光滑,质软或稍韧,但无压痛。
●肝硬化的早期肝常肿大,晚期则缩小,质较硬,边缘锐利,表面可能触到小结节 ......
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