病案举隅

    患儿，男，8岁，2018年2月17日初诊。患儿不自主抽动3年余。于外院诊断为“抽动障碍”，曾多次就诊于我院门诊，给予中药汤剂口服，症状好转，但仍反复发作。就诊前4d无明显诱因，患儿病情加重，故来就诊。初诊时见面部不自主抽动，眨眼，清嗓，搐鼻频作，易怒，情绪紧张时症状加重。形体偏胖，脾气急躁，学习成绩一般，食纳尚可，夜寐尚安，嗜食肉类及碳酸饮料，二便尚调，舌红，苔白腻，脉弦滑。脑电图未见异常。诊断：抽动障碍(脾虚肝亢证)。治法：开窍通督，豁痰息风。处方：石菖蒲20 g，珍珠母20 g(先煎)，炙远志20 g，天麻15 g，钩藤15g(后下)，龙骨15 g(先煎)，牡蛎15 g(先煎)，龟甲15 g(先煎)，狗脊10 g，川芎10 g，柴胡10g，青葙子10g，密蒙花10 g，青果5 g，金果榄15 g，木瓜10 g，6剂，1剂2d，3次/d口服。水煎服 ......