摘要 目的：探讨影响重型颅脑损伤(sTBI)患者术后脑积水发生的高危因素。方法：2016年6月-2018年1月收治sTBI患者150例，行开颅手术治疗，随访患者术后脑积水发生情况，将患者分为脑积水组和非脑积水组，采用单因素分析法分析两组患者年龄、性别、血压、入院时GCS评分、颅内血肿部位、血肿量、手术时间、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑室内出血、合并颅内感染、实施去骨瓣减压术、实施腰椎穿刺脑脊液(CSF)置换差异，采用多因素Logistic分析影响术后脑积水的高危因素。结果：150例患者随访6个月，术后发生脑积水24例，发生率16%。脑积水组年龄≥60岁、入院时GCS评分(3-5分)、颅内血肿位(硬膜外)、脑室内出血、实施去骨瓣减压术、未实施腰椎穿刺脑脊液置换、合并颅内感染的比例明显高于非脑积水组，差异有统计学意义(X2=5.368、2.926、5.958、22.255、7.136、8.005、5.958，P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄(≥60岁)、颅内血肿部位(硬膜外)、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、实施去骨瓣减压术、合并颅内感染是导致术后并发脑积水的高危因素 ......