Keywords：Wang Bi; Bi Syndrome; Spleen; In Theory of Spleen; Academic Thought

    20世纪80年代时由焦树德教授提出“尪痹”一说，尪痹是指风寒湿邪侵袭与其气血痹阻所致关节、肢体弯曲变形、身体羸弱、不能自由行动而渐成的疾病;涵盖西医学中的类风湿性关节炎以及其他伴有关节疼痛、肿胀、形态改变(畸形)的疾病，如大骨节病、强直性脊柱炎等，其中以类风湿性关节炎最为多见[1]。沈冯君教授在古人基础上结合临证总结出如下观点：其一，指出痹有其外因、内因及不内外因之分，外因主要为风寒湿邪侵袭，内因即邪盛正虚，不内外因即劳倦内伤、气机不畅[2];而笔者此处所述尪痹亦含括于痹病中，主要由其内因所致：一则营卫失和，水谷精微運化失司，精微物质不能输布全身，营卫不能生成、运化阻滞，筋骨关节失其滑利;二则气血虚衰，脾之气血生化无源，腠理不固，肌表萎陷，肢体肌肉皮肤失于润养;三则痰浊内阻，水液集聚，津液盛积，阻滞于机体，流注关节;四则痰瘀互结，津液不布，血脉运行不畅，脉络阻滞，滞而成瘀结痰。其二，指明脾胃气强则五脏俱盛，故其治尪痹用药主张照顾脾胃之气强盛，以冀其气强而溉五脏，五脏得养，损伤得以康复。

    1 “从脾论治”缘由及脏腑关系

    1.1 尪痹从脾论治缘由 尪痹属于痹病中的一种，在沈冯君教授诊治的患者中亦较为多见 ......