3 开结气

    “结气”一词出现于《金匮要略》，原书云“妇人之病，因虚、冷积，结气，为诸经水断绝，至有历年”。这里的“结气”主要是针对妇女闭经而言，女子以血为本，血虚不能养气则气不足，气不足则脏腑经络失于温煦，日久则导致冷气积结，凝滞经脉，出现闭经。桃核承气汤为治疗太阳蓄血，血热互结于下焦的方剂，原书云：“太阳病不解，热解膀胱，其人如狂，血自下，下者愈，其外不解者，尚未可攻，当先解其外，外已解，但少腹集结者，乃可攻之，宜桃核承氣汤。”方中用2两桂枝为臣药，其意不在解表，而在通阳，开结气。本方的成因是太阳病不解，随经入里化热，与血互结，影响气机运行，气不行血，久积出现瘀血与热互结，血热上扰心神，出现如狂之证，全方用寒凉药芒硝、大黄，意在泄热破结，桃仁活血以破瘀，与辛温的桂枝相伍，共形成泄热、化瘀、开结之功。

    4 交通上下

    心肾是水火、阴阳动态平衡的关系，心属火，肾属水，心火(阳)必须下移肾水(阴)，使肾不寒，肾水必须上济于心，使心火不亢，心与肾之间的水火既济关系维持两脏之间的协调平衡。黄连汤是治疗上热下寒的经方，其病机为素有里热，复感伤寒，因病情发展或失治误治，形成以热结于上，寒结于下，进而出现以腹痛、呕吐、心烦为主症的症候特点，治疗以黄连苦寒泄热以降阳，桂枝、干姜辛温祛寒以升阴 ......