mg/d可降低心梗、卒中等心血管事件发生风险，是安全有效的抗血小板药物(I级推荐，A级证据)

    氯吡格雷

    氯吡格雷是一种新的噻吩吡啶类药物，其化学结构与噻氯匹定相似，通过直接拮抗诱导血小板聚集的腺苷二磷酸(ADP)而发挥其抗血小板作用。在多中心、随机化临床试验(CAPRIE)中，研究对象为19185例近期缺血性脑卒中、近期心肌梗死和有症状的周围动脉疾病患者。结果表明，与阿司匹林比较，氯吡格雷能有效地降低缺血性脑卒中、心肌梗死和血管疾病死亡的危险。亚组分析结果显示，在PAD组氯吡格雷可降低PAD患者心血管事件发生风险23.8%(955 CI 8.9～36.2，P=0.0028)，疗效优于阿司匹林，而在缺血性脑卒中和心肌梗死亚组两药疗效相似。说明CAPRIE中氯吡格雷的收益是从有症状的周围血管疾病组中观察到的，也就是接受氯吡格雷治疗的周围血管病患者发生心肌梗死或心脑血管病病死率比阿司匹林治疗组显著降低。目前尚未见到有关氯吡格雷专门对周围血管疾病疗效的研究报告 ......