SSRIs的心血管副作用包括心率减低、少有体位性血压变化，对PR间期、QRS波和QT间期影响较少。但毕竟有QTc延长、Ⅰ度房室传导阻滞、体位性低血压等少数报道。SSRIs还可以引起血管收缩导致激发的心肌缺血，无论患者有无冠心病。

    5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSNRI)

    文拉法新 具有抑制5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素三种神经递质再摄取的作用，常规剂量仅抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，大剂量可减低多巴胺的再摄取，低剂量主要阻断5-羟色胺再摄取，如同SSRIs类药物。

    该药导致的心律失常，如Ⅰ度窦房阻滞和房室传导阻滞、束支阻滞均很少见。大剂量常引起血压升高，如剂量大于300 mg/d连续治疗6周后，血压平均升高7 mmHg。与安慰剂相比，文拉法新平均提高心率4次/min。与药物相关的其他心血管副反应如低血压、外周血管疾病和血栓性静脉炎很少见。直接心血管作用，如心绞痛，据报道<1%。

    度洛西汀 为相对均衡的SSNRIs，治疗抑郁症效果明显，不引起明显的立位血压和心率变化。患者卧位时，无论是收缩压还是舒张压具有轻度改变 ......