关键词：肘后血肿 魏氏 手法治疗 挤散血肿

    肘后血肿是一种肘部急性损伤，是由于肘关节损伤后肘后区域的“直线形”肿胀而得名。以往我们在临床上未引起重视，仅用中药治疗，往往因为关节内血肿消散吸比较困难，功能恢复缓慢。在2003年10月在上海参加“魏氏伤科学习班”后。经过3年治疗15例，并与单纯中药治疗15例做对比，疗效十分显著，有可比性，报道如下。

    1 临床资料

    本组15例，男11例，女6例；年龄最大者69岁，最小者8岁，平均29岁。间接暴力致伤者12例，直接暴力致伤者3例；伤后当天来诊者9例，3天内来诊者4例，1周内来诊者2例，平均2天。对照组15例，男10例，女5例；年龄最大者72岁，最小者9岁，平均30岁；间接暴力致伤者13例，直接暴力致伤者2例；伤后当天来诊者7例，3天内来诊者5例，1周内来诊者2例，2周后来诊者1例，平均2.5天。

    临床表现为：肘部肿胀，压痛，以肘后侧及外侧压痛者居多，被动屈肘位，伸屈活动障碍，活动范围在145°-100°(±15°)(本文均用邻肢夹角法测量)，当被动活动超过上述幅度时产生剧烈疼痛。上述病例均常规X线检查，排除骨折及脱位。

    2 治疗方法

    治疗组：用魏指薪教授(创有魏氏伤科，是我国中医骨伤科流派之一)的经验，给予手法治疗，手法一般分为两步进行：

    (1)拨直牵引法：患者可坐可卧，术者一手握患肘，另一手握住患肢的桡骨茎突处，做拔直牵引，只要把肘关节拨直达180°后即可 ......