另外，需强调的是一些胆囊切除术后的患者症状复发，常被诊断为胆囊切除术后综合 征，未行进一步检查，疏漏了残余胆囊的诊断；另外胆囊切除术后因Oddi's括约肌张力及 胆 道内压的改变，胆总管多可代偿性扩张，残余胆囊结石可下移至胆总管而继发胆总管结石及 胆管炎，在做出后者诊断时，切勿遗漏了前者的诊断。由于有胆囊残株癌的报道[10 ]，故诊 断时尚须考虑，且再次手术切下的组织应常规行病理检查。最后还需与其它胆道、肝脏、 胃肠等疾病鉴别。

    3.4 残余胆囊治疗

    残余胆囊一旦诊断明确，原则上应再次手术。良好的麻醉、合适的手术入路、细致耐心 的解剖是治疗原则 ......