摘要： 目的： 探讨残余胆囊的发生、诊断、治疗以及预防。方法：通过对36例残余胆囊的诊治探讨其发 病 特点、临床症状、诊治方法以及预防措施。结果：随着腹腔镜下胆囊切除术的日益开展，残 余胆囊已经成为一个不容忽视的并发症，重视手术技能和临床解剖知识可以有效减少其发生 。采用超声、MRCP和ERCP等影像学方法均可在术前明确诊断残余胆囊，手术切除残余的胆囊 和/或其中的结石可解除患者的症状。结论：残余胆囊给患者带来很大的痛苦，应引起广大 临床医生的高度重视。胆囊切除时对预防残余胆囊的发生是关键，手术切除是治疗该病的有 效方法。

    关键词：残余胆囊；腹腔镜下胆囊切除术；残余胆囊恶变

    中图分类号： R657.4 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)03-0471-03

    随着开腹和腹腔镜胆囊切除术在基层医院的广泛开展，“残余胆囊”的发病率也日渐增高， 所谓“残余胆囊”系指胆囊切除术时胆囊颈或壶腹残留，或胆囊管残留过长(大于1cm)。 残余胆囊可并发炎症、结石甚至癌变，使胆囊切除患者在术后仍感上腹不适或疼痛。此类病 例几乎均须再次手术治疗，而二次手术难度较大，危险因素也增多，给患者带来沉重的负担。故对残余胆囊的 发生应引起足够的重视[1-3]。现就本院1998年6月至2007年10月收治36例残余胆 囊患者的资料总结报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组36例，男14例，女22例；年龄31～72岁，平均48岁。

    1.2 首次手术情况

    急诊手术25例，其中急性期19例 ......