[摘要]目的：探讨应用A-T形推进皮瓣修复颜面部创面的效果和意义。方法：设计A-T形推进皮瓣来修复位于面部自然轮廓线周围的创面。将自然轮廓线的一恻作为A-T形推进皮辩中三角形的底边de边，将病灶设计在三角形abc内。将三角形abc及病灶切除。将游离后的皮辫abd和ace向创面推进关闭创面并形成倒置的T形外观。结果：修复的各种颜面部创面共计28例，皮瓣全部成活，皮瓣色泽正常，对周围自然轮廓线无明显影响。结论：A-T形推进皮瓣在修复颜面部创面时，能够避免自然轮廓线的牵拉变形，减少了手术对面部容貌的影响。

    [关键词]A-T形推进皮瓣；颜面部；创面；修复；自然轮廓线

    在修复面部色素痣、瘢痕、肿瘤切除术后及外伤等原因引起的皮肤软组织缺损时常会遇到一定的困难，尤其是修复在发际线、眉、眼缘、鼻唇沟及唇弓附近的创面时，其不但对手术技巧有较高的要求，而且在修复缺损的同时又不致改变周围正常组织器官的位置而继发其他畸形，所以手术操作既要简单、快捷，又要使术后有较好的美容效果，这一直是整形外科医师所追求的目标。A-T形推进皮瓣是一种临床上较常用的随意皮瓣，属于双侧推进皮瓣的一种类型。常用于修复颜面部接近发际线、眉、眼缘、鼻唇沟及唇弓等自然轮廓线，因色素痣、肿瘤、瘢痕切除等原因引起的皮肤软组织缺损。我科自2005年6月至2006年6月间共计进行了28例颜面部的A-T形推进皮瓣成形术，均获得了满意疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组病例共计28例，男性19例 ......