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编号:11507087
利用副神经吻合重建面神经功能的临床研究
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中国美容医学》 2007年第8期
     [摘要]目的:总结我院采用副神经与面神经吻合重建面神经功能的病例,分析临床疗效,为更好地开展面神经修复工作积累经验。方法:收集1998~2005年间采用副神经吻合重建面神经功能病例10例,进行回顾性研究,总结手术要点,分别在术后1月、6月按H-B面神经功能评价系统进行功能评价,以达到Ⅱ级以上作为功能恢复标准。结果:①手术后1月面神经功能恢复者3例(30%),术后6月功能恢复者8例(80%);②术后28天内局部合并放疗者3例,其中术后1月面神经功能恢复者1例(33.33%),术后6月功能恢复者2例(66.66%)。结论:采用副神经与面神经端端吻合是一种有效的面神经功能重建方法。

    [关键词]面神经;神经吻合:功能重建:副神经

    腮腺区恶性肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病。由于肿瘤的侵犯往往会导致面神经缺损。采用异体或异种神经移植,因免疫排斥反应疗效不佳。利用骨骼肌纤维等非神经移植物和静脉血管、动脉血管、硅胶管套接神经断端修复面神经缺损是目前研究的一大热点,但实验和临床报告褒贬不一。随着组织工程学的发展,人工神经的构建、移植正逐步兴起,但距离临床运用还有很大的距离。最传统的神经断端的端端吻合术,是目前疗效最确定,技术最成熟的修复方法。

    在临床工作中,常有因肿瘤侵犯导致面神经总干缺损,或因其他原因无法利用面神经近颅残断的病例。利用术区内副神经与面神经远颅断端进行端端吻合,是重建面神经功能的一种较好选择 ......

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