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严静:大医精诚 厚德精术(2)
http://www.100md.com 2015年10月1日 《健康人生》 201510
     著万卷书,行万里路。

    这就是严静推动重症学科发展的方式,舍身忘我、脚踏实地。他说:“作为一名医务工作者,他的使命不仅仅局限在自己的医院,而应该站在全国的高度。”

    由于在临床专业和学科推动上的突出成就,严静院长获得了2014年“全国先进工作者”的称号。在今年7月举行的浙江省卫计委系统先进模范事迹报告会上.严院长却在发言中谦逊地说:“这不仅仅是我个人的功劳,荣誉属于整个浙江医院,属于医院全体同仁,更属于整个浙江的重症医学专业。”

    Part C倡导老年人医养护一体化的院长严静:更舒适的环境,更人性的服务

    众所周知,浙江医院的本部位于西子湖畔,环境优美,宜于修养,但许多人不知道的是,浙江医院的三墩院区,也将于2016年投入使用。三墩院区又叫浙江省老年医疗中心,是专门为全省近一千万老年人的健康服务打造的,省内一流、全国领先的高水平、现代化、临床和研究型的综合性医院,将成为全省老年病的治疗康复中心、研究中心、指导中心和国内外交流合作中心。
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    这个位于浙江大学紫金港校区近旁的现代化院区,从最初的设计开始,就把高效、低碳、环保的元素渗入其中,安装来自德国、美国的最先进预防、治疗、康复设施硬件,包括安在天花板上、密布每层楼的轨道和电动吊篮,替代了传统的轮椅,老人们就坐在吊篮中出行,去治疗、检查、康复……

    在如今比拼“高大全”、竞相扩大医院规模的医疗行业中,严静院长对这个老年中心的规划和投入,可谓特立独行。对任何医院来说,为老年人诊疗的服务成本更高、要求更多,而收益反而不高,但严院长心中,在社会老龄化日趋严峻的今天,老年医疗中心的社会意义远比其经济效益更为重要。

    “继上海之后,我省已成为全国老龄化程度最高的省份,而现实是,我省目前尚无一家专业老年病医院。”严静说,“而普通的医疗机构却做不到设身处地地为老年人着想。例如老年综合征,至今也没有得到应有的重视。一些发生在老年人身上的现象,比如思维迟缓、抑郁等,往往被误认为年纪大了就这样了,其实这些很可能都是疾病的症状。”
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    因此,严静对这个未来院区寄予了很高的期望:“未来的省老年医疗中心将彻底推翻沿袭多年的科室制,代之以全新的中心制,设立心脏中心、脑科中心、内分泌与代谢性疾病诊疗中心、抗衰老诊疗中心、呼吸系统和胸部疾病诊疗中心、胃肠疾病诊疗中心、肿瘤诊疗中心、老年康复诊疗中心、急危重病加强治疗中心等十大医疗中心,建立医院——社区——家庭分级诊疗制度,带动和引导本省乃至全国基层医疗单位,以及社区养老服务机构实现医养护一体化新模式。

    他举了一个例子,老人因为骨质疏松,摔了一跤后如果产生压缩性骨折,骨科医生精准地实施了骨折治疗,但接下来,老人还会遇到一连串的问题,比如胃口差、便秘、褥疮、感染等,这些问题是骨科医生不一定能解决得了的。而“多学科诊疗”模式,可以一揽子解决前面提到的老年病问题。

    “多学科诊疗模式,首先有一个首席专家,他必须擅长老年病的综合诊疗,同时又有其他两个亚专科的专长。”严静向笔者描述,“他来统筹、协调整个多学科团队。其次,首席专家周围还要有一到两位老年病医生,他们又具备另一些亚专科的特长。再加上营养师、康复师、精神卫生科的医生、临床药师、护理人员等,就组成了多学科诊疗团队。”
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    其实,多学科诊疗在浙江医院已经实行了三年多,已经成为浙江医院的特色服务,广受老年患者的信赖和欢迎。

    此外,严静还在看病难的问题上,通过加大硬件投入、优化诊疗流程、激励医护人员等措施,减少“难”的程度,再加上多学科门诊,能够让患者只跑一趟,就得到多方面专长的医护人员的综合诊治。这些理念和措施的贯彻实行,让浙江医院这只昔日“王谢堂前燕”,飞入了寻常百姓家。现在,到浙江医院看病的干部群体只占30%,其余70%都来自全国各地,有些甚至是边远地区农村的病人。5年来,浙江医院门诊病人满意度几乎达到100%,住院病人满意度高达98%。

    为了方便老年人问诊,浙江医院还成立了专门的“社区专家工作室”,医院专家固定时间在社区出门诊,社区病患要来浙江医院住院、治疗,可直接通过社区预约。此外,还设计并完成了一款“智慧老年综合评估软件V1.0”,与省内其他10多家医院联合应用,以提高老年综合评估的便捷程度,便于老年患者的远程诊疗的长期随访。
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    采访札记:

    在笔者看来,严静院长职业性格如江河水流。在ICU抢救时,他争分夺秒,如瀑布奔流,惊心动魄;埋头于学术钻研、传道授业时,他又如湖泊深流,沉静如渊;而在管理医院、规划谋略时,则是海纳百川,兼容并蓄。

    因此,有人把“上善若水,厚德载物”两句话联系起来,用来说明最美好的品格和情操,是会像水一样,能承载万物,造福万物。

    “人们都说学医苦,为医累,有些人开玩笑问我,如果让你重新选择,你还当医生吗?我的回答是肯定的!为医是我的梦想,是我的爱好所在,更是我愿意为之不懈奋斗终身的崇高事业。”他说,“哪怕退休了,也愿意义务到医学院校给学生上课,把知识和经验传授给年轻医生,将来他们走上医疗岗位,能成为一名好医生,我会感到非常欣慰。”

    知名媒体在去年浙江医院60年院庆的报道中评论说:严静不仅仅是一位臻德精术的重症医学专家,他在浙江医院的院长任上,所展现出的兼蓄并收、勇于变革的气度,使浙江医院处在三甲综合实力上,还极大创新了医疗模式,最终成为医疗改革中的一方高地。, 百拇医药(张伟娟 王婷 邵竹林)
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