致伤机理由传统低能量伤转变为现代高能量伤使得伤情更加严重与复杂，在诊断与救治上对创伤救治体系的组织建设、创伤团队或多学科合作的能力要求更高。

    3创伤救治体系的改善和创伤救治队伍的专业化

    中国的伤害谱和全球的伤害谱颇为相似，但我国伤害总病死率比全球水平要低(65/10万vs.84/10万)，这得益于我国创伤急救水平近几十年取得的长足进步，就我国的各种损伤的专科救治技术而言，与发达国家几无差异，但另一个无法忽视的事实是我国的伤害致死率是大部分发达国家的2倍^[9]。为什么会有这样一个差距？缺少一个完善有效的创伤救治体系是造成这种差距的重要原因。严重创伤往往需多专科联合救治，但在中国，该救治方式未与专科救治同步发展，因专业划分过细呈现出专科救治能力强、整体救治能力弱的现状。这与我国改革开放30年的经济发展水平不相适应，与现阶段国内总体医学水平不相适应，与各专业学科的进步不同步。

    对比近三年出版的《中国卫生统计年鉴》中住院患者疾病构成表可以发现城市医院收治的创伤患者比例已从2010年的第3位下滑到2012年的第6位，而县级医院的创伤患者排名始终位列前三，其中2013年的数据为城市7.5%vs.县级11.5%。有学者对比了辽宁省3类不同规模医院(教学医院1所、市级医院123所、县级医院54所)住院疾病谱 ......