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儿童发展性读书治疗的回顾与展望(2)
http://www.100md.com 2014年7月5日 《中小学心理健康教育》 2014年第19期
     Kircher是当时积极推广读书治疗的一名图书管理员。她为不同年龄段和不同需要的儿童编制了书目。在《书造品格:读书治疗》中她着重分析了阅读过程的动力特征和读书对儿童情绪调节的指导作用,并认为读书治疗的效果不仅仅是即时的,更是长久的,读书对儿童的影响是持续的。这种发展性的观点对后人研究有很大影响。

    1946年,读书治疗首次被申请使用于儿童。在读书治疗帮助儿童的发展历程上,这是具有划时代意义的一步,它标志着人们开始真正从实践角度来探讨读书治疗怎样帮助儿童。同年,玛丽·安修女(Mary Agnes)以患有社会适应障碍的儿童为研究对象,证明了使用读书治疗帮助孩子的可行性,公布了证明读书治疗适用于儿童的第一份案例研究报告,并在随后进行了一系列针对儿童的读书治疗实证研究。此后,研究进入了一个理论研究与实证研究并行的发展阶段,研究的议题也更广泛化多样化。

    Henry Olsen认为读书治疗非常适合现代儿童,因为“读书治疗让儿童以一种可控的方式对自己意识到的问题进行认同、补偿和重现”。而且书本会帮助儿童发展自我概念,使儿童在未来面对类似情景时能较好适应。
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    四十年后,面对当今纷繁的媒体传播形式和各方面引起的种种压力,读书治疗已不仅仅依靠书本,还可以采用音频、视频等多媒体,可以融合故事疗法、写作疗法、游戏疗法、园艺疗法等多种艺术疗法形式,相比其他形式的疗法,更具多样性和可操作性,也是孩子们比较容易接受的心理辅导方式。

    (三)儿童发展性读书治疗特点

    发展性读书治疗通常指在更自然的环境下进行有指导的阅读,比如在学校环境中。通过阅读,学生把自己的现实生活与所读内容联系起来。发展性读书治疗主要关注学校环境中的孩子们,特别是小学生和初中生,针对儿童不同阶段的发展需要和可能出现的危机,进行预防性辅导,为孩子提供危机情况下解决问题的方法和技巧。

    读书治疗并不等于阅读,对儿童来说尤其如此。阅读过程中的引导和讨论分享是产生认知和行为改变的重要催化剂。引导指咨询员给予读者的治疗性支持。Bryan指出必须从完整人格角度来理解来访者,根据其个人需要、目标、面临的挫折和冲突提供具有针对性的读书方案。这与Menninger所强调的读书治疗必须由医师指导进行的原则相吻合。除此,有越来越多的学者强调读书治疗的专业技巧性,认为读后的讨论是读书治疗产生作用的必要条件[1]。儿童注意力、认知、情绪调控等能力有限,这就对学校心理咨询员等面对儿童实施读书治疗的相关人员提出了更高的要求。
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    同时,针对不同发展阶段、不同问题的儿童需要选择最适合的图书表现形式和内容。Kramar和Smith认为,为儿童选书应该注意以下几点:(1)书本的主人公和情境要有真实可信性。故事书的主角可以采取动物拟人,但故事本身要能引起孩子的共鸣和认同。(2)书本内容应该是积极向上的,要能给孩子带来思考和希望。

    (3)选书可以让孩子参与,他们自己选的书也就更容易投入。孩子们本身知道什么样的故事才是最适合自己的。

    活动的组织也要具有挑战性。激发儿童的阅读的兴趣,让活泼好动的孩子安静下来投入到读书活动中,除了靠书本自身的吸引力还要靠带领者的组织和引导,比如暖身活动环节中游戏的选择,讨论分享环节问题的引导和启发,这些要在编写教案时认真考虑。

    由上可见,发展性读书治疗运用于日常生活情境,如学校情境中,是儿童容易接受且疗效较好的一种辅导方式。同时,咨询师或教师也要具备实施读书治疗的特殊素养。
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    三、国内近年来研究成果

    在我国,读书治疗日益受到图书馆学、医学和心理学等领域的关注。图书馆学研究者最先将读书治疗引入我国,并对其推广作出了重要贡献。2001~2003年,以宫梅玲等为代表的30位医学院图书馆工作者,以王波为代表的13位非医学院高校图书馆工作者,以及其他中小学图书馆工作者和公共图书馆工作者,形成了以高校和医院图书馆为主,中小学图书馆共同参与的读书治疗的第一个高潮。

    卢胜利、雎密太[7]回顾了1991~2005年间我国心理障碍阅读干预研究的历程,并将其划分为理论引进、理论建构开始、理论建构完善与实证研究开始、理论建构初步完成与实证研究发展四个阶段。他们总结了我国研究的特点及存在的问题:研究起步晚,方法少,以理论探讨为主;研究队伍以图书馆学者为主,力量薄弱,学科结构不合理;干预对象以大学生和医院患者为主,干预功能受局限。展望未来,读书干预研究将进入实证研究和实践推广的新阶段,研究方法将向多元化趋势发展,学科交叉将会加强。
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    就儿童发展性读书治疗而言,国内实证研究的趋势越来越明显。诸佳男[8]对小学四年的学生实施了绘本阅读干预,结果显示,绘本读书治疗对提高儿童的情绪智力是有效的。万宇[9]基于三年来在南京市秦淮区钓鱼台小学的阅读治疗实践,提出了“游戏+阅读+反馈”的阅读治疗模式,具有创新意义与范本价值。黄欣雯老师在上海成立的“故事妈妈工作坊”也受到了广大儿童和家长的欢迎。祝振媛[10]通过对儿童阅读治疗理论和儿童应激后创伤理论等基本概念的阐述,探讨了阅读治疗在儿童创伤治疗中的积极影响和可行性,并提出了治疗的实施手段和方法。

    相比大陆,我国台湾儿童读书治疗的实证研究已有较长的历史和丰富的经验[2]、[11-16]。近年来儿童心理读物方面也有大量引进和推广,如陈书梅《儿童情绪疗愈绘本解题书目》[17]。台湾专家也多次来大陆推行儿童读书治疗,比如吴凤大学生命教育专家纪洁芳教师就在汶川地震时和随后几年中多次来大陆推广儿童生命教育,其中重要的教学内容就是运用读书治疗解决儿童心理困扰。

    四、总结与展望

    就读书治疗本身而言,系统在我国开展不足20年时间,尚有很多需要发展完善的地方,如理论到实践再到理论的过渡、多学科间的合作等。针对儿童发展性读书治疗而言,学校情境中的推广、教师的培训、父母的合作都是应该继续加强之处,具体分析如下。, http://www.100md.com(应通?张萌)
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