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脉压差里看“问题”
http://www.100md.com 2013年9月1日 《家庭医药·快乐养生》2013年第9期
     通常,中老年人尤其是高血压患者对自己的血压比较关心,但对脉压差并不在意,或是不太了解。其实,脉压差增大,在老年高血压患者中并不少见,对健康有一定危害。因此,高血压患者应对脉压差增大的治疗有所了解。

    患者在测量血压时,医生总会报出一组两个数值,收缩压(高压)和舒张压(低压)。收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。例如,收缩压为120毫米汞柱(mmHg),舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱,平均约为40毫米汞柱,如果大于60毫米汞柱的就称之为脉压差增大。

    老年人因增龄和疾病,血管变得僵硬,动脉硬化,失去弹性,血管弹性的自我调节能力降低。当心脏收缩时大动脉不能相应扩张,以缓冲心脏射血时的压力,导致收缩压急剧升高;而当心脏舒张时,主动脉弹性回位能力减弱,不能充分将应输送回心脏的血流送回心脏,造成舒张压过低,这样脉压差就增大。另外,患者长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全,以及患甲状腺机能亢进(甲亢)均可导致脉压差增大。有些人脉压差甚至可达100毫米汞柱。

    脉压差增大反映了大动脉弹性减弱,僵硬度增加,心脏泵入大动脉的血液不能有弹性地调节,增加心脏负担,是心脏发生血管病危险因素之一。因此,脉压差增大应当积极防治,采取措施控制好血压。

    (摘自《养生大世界》) (常怡勇)