2结果

    根据表1结果所示，10例“植物人”经过cSCS术后疗效评分较术前均有提高，其中3例意识得以恢复，5例好转，2例评分较术前稍有改善，但无明显效果；表2结果示3例意识恢复的“植物人”脑电结果明显好转；表3示诱发电位P300在术后清醒患者均有出现，而N20正常；表4示术后清醒患者大脑中动脉的Vs和Vm值明显增加，而PI值明显下降。结果表明本组CSCS治疗“植物人”的好转率80%，有效率为30%，无严重并发症出现。

    3讨论

    国内外对于“植物人”治疗主要集中在精心的护理、营养支持、感官以及环境刺激、防治并发症、联合药物治疗、高压氧、康复治疗等。cSCS主要采用手术将盘状或针状电极送至C2～4水平的硬膜外，刺激装置则植入前胸皮下，通过调节电刺激的强度、频率、宽度，间歇性进行刺激，改善脑血流，刺激网状上行系统，促进神经递质变化，达到促醒目的手段[4,5]。评估cCSC治疗“植物人”的临床效果，可从临床、电生理、血清学及神经影像检查方面进行，本文主要通过患者临床症状、脑电图、诱发电位P300及大脑中动脉TCD检测判断疗效。Fujii等[6]报道12例“植物人”行cSCS治疗，7例意识转清，能够简单交流和表达感情。Kuwata[7]报道15例“植物人”行cSCS治疗，4例脱离植物状态，4例临床症状好转，剩余7例无明显效果 ......