贺运河 古继红 陈光贤 邱晓敏 曾旭灿

    摘要：目的探讨益气活血法制定的益气活血方对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法清洁级健康SD大鼠30只，雌雄各半，体重(300+30)g，随机分为益气活血方组、缺血再灌注组、假手术组，每组10只。结扎冠状动脉左前降支后30min，再松开结扎线120 min，以制备急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤模型。实验结束后，迅速取出心脏，生理盐水冲洗后，10%甲醛固定24h。常规石蜡包埋，于心肌梗死区中部沿左室轴线每隔1mm连续切取数张4μm厚的切片，分别作苏木精一伊红染色，进行心肌组织病理形态学检查。结果益气活血方能减轻缺血再灌注时心肌组织织细胞超微结构的形态学损伤。益气活血方组细胞核结构似假手术组，核周间隙仍有轻度肿胀，线粒体超微结构与假手术互相仿。结论益气活血方对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。

    关键词：心肌缺血：再灌注损伤；益气活血方；心肌梗死

    中图分类号：R542.2 R285.5 文献标识码：A 文章编号：167-1349(2007)08-0707-02

    近年来，急性心肌梗死(AMI)治疗学的重要进展之一是再灌注治疗。现已证实，再灌注治疗可使梗死相关冠状动脉再通，从而挽救濒危心肌，缩小梗死面积，从而降低病死率并改善幸存者的心功能。但缺血一定时间的心肌在重新恢复血液供应后，心肌不一定都会恢复其正常功能和结构，反而出现心肌细胞损伤加重的表现，如心律失常、出血性坏死、梗死面积扩大、心功能低下等现象，即所谓心肌缺血再灌注损伤。这也是目前临床冠状动脉旁路移植、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及溶栓术等心脏介入性治疗常见的严重并发症。因此，认为研究心肌缺血再灌注损伤的发生机制及如何减轻心肌缺血再灌注损伤从而取得更好的“净效应” ......