全世界只有汤加人以肥为美，而绝大多数文化并不赞同这种审美观点。尽管如此，男子肥胖尚容易为人们所接受，“将军肚”似乎还显示出魁梧与权势。女性肥胖将导致身价大跌，就算高官厚禄也免不了让别人在背后说几声“像个老大妈似的”，这种评头品足的称谓使她们难免产生挫折感或失落感。但人们越来越关注的是肥胖与多种健康问题的密切关系，如心脏病、糖尿病、脂肪肝、动脉硬化等。虽然从专业人员角度分析超重者的心理特征不应与体重正常者有明显差异，性关系也不应存在什么困难，但事实上有些人确实因为肥胖而影响了她们的性表达能力或滋生出一些更为严重的心理问题。

    有些明显超重的妇女对自己的身体形象缺乏自信心，甚至感到极度不安，如不愿让伴侣见到自己的裸体形象，坚持上床前把灯关掉。由于情绪波动或生活难题而强迫性进食，她们对饥饱的信号变得越来越不敏感，从而对食量失去控制。她们似乎在心理上对食物成瘾了，只有在进食时才会摆脱各种社会的或精神的压力而不为他人的情绪所左右。当青春期便开始肥胖时，她们的社会活动机会会减少，因而会感到被抛弃、孤独、缺乏自尊，若这种局面持续下去就将导致她们缺乏人际交往的技能和经验，性心理的发育也将不健全。

    肥胖妇女在减肥过程中也可能遇到性问题，因为她们没有足够的时间来适应自己的新身体形象，如对方性要求的增强使她们感到畏惧。另外，有些人对减肥怀有过分的期望，满以为减肥会把丈夫早已别移的恋情收回来，然而，幻想并没有使所有问题挥之而去 ......