冠心病合并糖尿病患者经皮冠脉介入术后的护理(2)
出院指导国外研究报道，支架植入术后患者不良的生活方式和行为以及相关疾病知识的缺乏是导致冠脉再狭窄的重要因素。大量临床试验也证实，对于PCI术后患者积极控制危险因素能够提高生存率，降低心脏复发事件，改善生活质量。因此，对于接受PCI治疗的CHD合并DM患者，重在相关疾病知识的宣教及健康生活方式的推广[10]，包括控制体重、增加体力活动、减少饮酒、限盐、增加新鲜蔬菜水果及低脂膳食的摄入量，对于吸烟者，目标是彻底戒烟并避免吸烟环境。专人负责出院患者的电话随访，随时了解患者的需求，提供专业护理的健康指导，提高患者的依从性以及满意度，促进患者康复的同时也提升了护士角色的认同。
4 小结
综上所述，对CHD合并DM这一高危群体，虽然PCI已成为其重要的治疗手段，然而因其病因学治疗作用十分有限，因此，对于接受PCI治疗的CHD合并DM患者，除了做好术前术中护理外，更应在综合评价患者身心状况的基础上，进行相关疾病知识的宣教，重视介入术后的血糖控制，预防各种术后并发症，做好出院指导，改变患者原有的不良生活和行为习惯，积极提倡健康的生活方式，切实做好PCI术后护理，以促进PCI的长期效益。
, http://www.100md.com
参考文献
[1] 成蓓.冠心病合并糖尿病的诊断与治疗[J]. 微循环学杂志,2008,18(3):7-11.
[2] Yamini S. Levitzky, Michael J. Pencina, Ralph B. D’Agostino,et al. Impact of Impaired Fasting Glucose on Cardiovascular Disease: The Framingham Heart Study[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2008, 51(3):264-270.
[3] You-Cheol Hwang, Jae-Hwan Jee, Eun Young Oh,et al. Metabolic syndrome as a predictor of cardiovascular diseases and type 2 diabetes in Koreans[J]. International Journal of Cardiology,In Press, Corrected Proof, Available online 8 January 2009.
, 百拇医药
[4] Sidney C. Smith Jr. Multiple Risk Factors for Cardiovascular Disease and Diabetes Mellitus[J]. The American Journal of Medicine, 2007, 120(3): S3-S11.
[5] 陈名道,李荣英.糖尿病饮食治疗的若干不同观点[J]. 中华内科杂志,2005,44(10):791-793.
[6] 贾三庆,王雷. 2006年中国经桡动脉冠状动脉介入治疗注册调查研究[J]. 中华心血管病杂志,2007,35(9):806-809.
[7] 王丽姿,李亚洁.冠状动脉腔内支架术后重度股动脉出血的相关因素分析[J]. 中华护理杂志,2003,38(1):16-18.
[8] 李凡,李小鹰,刘亮.非离子型造影剂对70岁以上老年患者肾功能的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂志,2006,8(2):87-89.
, 百拇医药
[9] 李建军.重视冠心病介入术后管理 切实提高冠心病诊治水平[J]. 中国循环杂志,2007,22(6):403-404.
[10] Colin B, Jean-Claude T, Martial G, et al. Coronary Heart Disease in Patients With Diabetes: Part I: Recent Advances in Prevention and Noninvasive Management[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2007, 49(6): 631-642.
作者单位：310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科, 百拇医药(郭红)
4 小结
综上所述，对CHD合并DM这一高危群体，虽然PCI已成为其重要的治疗手段，然而因其病因学治疗作用十分有限，因此，对于接受PCI治疗的CHD合并DM患者，除了做好术前术中护理外，更应在综合评价患者身心状况的基础上，进行相关疾病知识的宣教，重视介入术后的血糖控制，预防各种术后并发症，做好出院指导，改变患者原有的不良生活和行为习惯，积极提倡健康的生活方式，切实做好PCI术后护理，以促进PCI的长期效益。
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[1] 成蓓.冠心病合并糖尿病的诊断与治疗[J]. 微循环学杂志,2008,18(3):7-11.
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[3] You-Cheol Hwang, Jae-Hwan Jee, Eun Young Oh,et al. Metabolic syndrome as a predictor of cardiovascular diseases and type 2 diabetes in Koreans[J]. International Journal of Cardiology,In Press, Corrected Proof, Available online 8 January 2009.
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[7] 王丽姿,李亚洁.冠状动脉腔内支架术后重度股动脉出血的相关因素分析[J]. 中华护理杂志,2003,38(1):16-18.
[8] 李凡,李小鹰,刘亮.非离子型造影剂对70岁以上老年患者肾功能的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂志,2006,8(2):87-89.
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[9] 李建军.重视冠心病介入术后管理 切实提高冠心病诊治水平[J]. 中国循环杂志,2007,22(6):403-404.
[10] Colin B, Jean-Claude T, Martial G, et al. Coronary Heart Disease in Patients With Diabetes: Part I: Recent Advances in Prevention and Noninvasive Management[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2007, 49(6): 631-642.
作者单位：310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科, 百拇医药(郭红)