2.1.2 胎盘因素导致的内分泌改变 胎盘不但有母婴之间物质交换的作用，而且存在内分泌作用。胎盘合成和分泌的雌激素、胎盘生乳素、孕激素和雄激素均与糖代谢有关，胎盘生乳素最重要，胎盘生乳素能加速脂肪的氧化和脂肪的分解，加速肝脏利用甘油，血中游离脂肪酸增加和脂肪酸产生糖原[5]。胎盘生乳素也影响孕妇机体的血糖情况，其可以使葡萄糖降低，使机体血液中的血糖升高，不利于孕妇血糖的调控，有加重妊娠期糖尿病的可能。

    2.1.3 胰岛素抵抗及分泌不足 妊娠期糖尿病是综合性疾病，在多重因素共同基础上造成的，妊娠孕妇患糖尿病同正常状态下成人相比属于特殊状态，具有特异性，即在妊娠期发生，且糖耐量的水平不断发生变化[6] ......