个体化护理干预在糖尿病高危足患者自我管理中的应用(1)
[摘要] 目的 探讨个体化护理干预在糖尿病高危足患者自我管理行为中的应用效果。方法 选取2016年7—12月云南省某三级甲等医院住院的60例糖尿病高危足患者为研究对象。随机将患者分为干预组30名，对照组30名。对照组给予常规护理干预；干预组给予个体化护理干预。采用糖尿病足自我管理行为量表比较两组患者干预前后自我管理能力的变化。 结果 干预后自我管理能力比较，干预组自我管理行为总评分(83±5.0)分，高于对照组(73±4.7)分；差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 糖尿病高危足患者自我管理能力处于中下水平，个体化护理干预可以帮助患者提高自我管理能力，建立并维持健康的自我管理行为。
[关键词] 个体化护理；糖尿病高危足；自我管理
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)03(b)-0159-02
Application of Individualized Nursing Intervention in the Self-management of Diabetic High-risk Foot Patients
SONG Ping， DUAN Bao-feng， ZHANG Yu-hong， FENG Yun-hua， DU Rui， ZHANG Li-li
Fourth Affiliated Hospital of Kunming Medical University(Yunnan Second People’s Hospital) Kunming， Yunnan Province， 650021 China
[Abstract] Objective To study the application effect of individualized nursing intervention in the self-management of diabetic high-risk foot patients. Methods 60 cases of patients with diabetic high-risk foot in our hospital from July to December 2016 were selected and randomly divided into two groups with 30 cases in each， the control group used the routine nursing intervention， while the intervention group used the individualized nursing intervention， and the changes of self-management abilities before and after intervention of the two groups were compared by the scale. Results The total score of self-management behavior in the intervention group was higher than that in the control group[(83±5.0) marks vs (73±4.7) marks]，and the difference was statistically significant P<0.05. Conclusion The self-management abilities of patients with diabetes high-risk foot are at a low and middle level， and the individualized nursing intervention can help patients improve the self-management abilities， and establish and maintain the healthy self-management behaviors.
[Key words] Individualized nursing； Diabetes high-risk foot； Self-management
糖尿病足是糖尿病最嚴重和花费最多的并发症之一，是糖尿病患者下肢截肢致残致死的主要原因[1]。随机糖尿病患病人数的急剧上升，糖尿病足的发病率也明显增加[2]。糖尿病高危足是指糖尿病患者足部并发有严重的周围神经病变、自主神经病变和周围血管病变，有发生足溃疡危险，但无破溃的糖尿病足[3]。糖尿病患者一旦发展为糖尿病足，病程长、治疗费用高、预后差，给患者健康带来了严重威胁，也给家庭和社会带来了沉重的负担。国际糖尿病中心(IDC)指出，通过早期发现和积极的自我管理，糖尿病患者45%～85%的足溃疡是可以预防的[4]，而糖尿病患者良好的自我管理行为可以避免大约85%的截肢事件。该研究通过对2016年7月—2016年12月糖尿病高危足患者60例进行为期6个月的个体化护理干预，患者自我管理能力提升取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在云南省某三级甲等医院的60名糖尿病高危足患者为研究对象。随机将患者分为干预组30名，对照组30名。纳入标准：符合WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者；病程大于5年，存在糖尿病足危险因素1～2项者；糖尿病足在0级或0级以下；知情同意自愿参与此项研究。排除标准：有心、肝、肾等重要脏器功能不全者；有糖尿病急性并发症者；精神疾病病史、智力障碍患者。两组患者一般资料情况如下：年龄(55.7±10.46)岁；病程为(10.67±5.03)年；干预组男19例，女21例；对照组男20例，女10例。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。, http://www.100md.com(宋娉 段宝凤 张玉红 冯云华 杜蕊 张莉莉)
[关键词] 个体化护理；糖尿病高危足；自我管理
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)03(b)-0159-02
Application of Individualized Nursing Intervention in the Self-management of Diabetic High-risk Foot Patients
SONG Ping， DUAN Bao-feng， ZHANG Yu-hong， FENG Yun-hua， DU Rui， ZHANG Li-li
Fourth Affiliated Hospital of Kunming Medical University(Yunnan Second People’s Hospital) Kunming， Yunnan Province， 650021 China
[Abstract] Objective To study the application effect of individualized nursing intervention in the self-management of diabetic high-risk foot patients. Methods 60 cases of patients with diabetic high-risk foot in our hospital from July to December 2016 were selected and randomly divided into two groups with 30 cases in each， the control group used the routine nursing intervention， while the intervention group used the individualized nursing intervention， and the changes of self-management abilities before and after intervention of the two groups were compared by the scale. Results The total score of self-management behavior in the intervention group was higher than that in the control group[(83±5.0) marks vs (73±4.7) marks]，and the difference was statistically significant P<0.05. Conclusion The self-management abilities of patients with diabetes high-risk foot are at a low and middle level， and the individualized nursing intervention can help patients improve the self-management abilities， and establish and maintain the healthy self-management behaviors.
[Key words] Individualized nursing； Diabetes high-risk foot； Self-management
糖尿病足是糖尿病最嚴重和花费最多的并发症之一，是糖尿病患者下肢截肢致残致死的主要原因[1]。随机糖尿病患病人数的急剧上升，糖尿病足的发病率也明显增加[2]。糖尿病高危足是指糖尿病患者足部并发有严重的周围神经病变、自主神经病变和周围血管病变，有发生足溃疡危险，但无破溃的糖尿病足[3]。糖尿病患者一旦发展为糖尿病足，病程长、治疗费用高、预后差，给患者健康带来了严重威胁，也给家庭和社会带来了沉重的负担。国际糖尿病中心(IDC)指出，通过早期发现和积极的自我管理，糖尿病患者45%～85%的足溃疡是可以预防的[4]，而糖尿病患者良好的自我管理行为可以避免大约85%的截肢事件。该研究通过对2016年7月—2016年12月糖尿病高危足患者60例进行为期6个月的个体化护理干预，患者自我管理能力提升取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在云南省某三级甲等医院的60名糖尿病高危足患者为研究对象。随机将患者分为干预组30名，对照组30名。纳入标准：符合WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者；病程大于5年，存在糖尿病足危险因素1～2项者；糖尿病足在0级或0级以下；知情同意自愿参与此项研究。排除标准：有心、肝、肾等重要脏器功能不全者；有糖尿病急性并发症者；精神疾病病史、智力障碍患者。两组患者一般资料情况如下：年龄(55.7±10.46)岁；病程为(10.67±5.03)年；干预组男19例，女21例；对照组男20例，女10例。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。, http://www.100md.com(宋娉 段宝凤 张玉红 冯云华 杜蕊 张莉莉)