【摘 要】 目的分析肿块结节型肺下叶结核的CT误诊原因并总结其诊断要点。方法 收集我院自开展CT检查以来经手术、纤维支气管镜活检、以及多次查痰证实为肺下叶结核的19个误诊病例，其中，8例误诊为周围型肺癌，7例误诊为炎性假瘤，误诊为肺脓肿、肺囊肿各2例。结果 1、如病变为边缘较清楚的多边、多角形且各角有向外伸展的纤维索条影，应考虑结核。2、病灶内有单个或多个小蜂窝样空洞，边缘略有增白，肿块大于3cm时还有蜂窝样空洞存在，应考虑结核。3、空洞病灶附近有多数小结节者应考虑结核。4、当结核病灶光滑，密度均匀，其附近又无卫星病灶者与炎性假瘤很难区别。5、病灶以外肺野清晰者也不能排病灶为结核的诊断。结论根椐肺结核病灶自身的CT特征性表现以及周围肺野情况，结合临床表现，大多数可以与其它病变鉴别，使误诊率减低。

    【关键词】 肿块结节肺下叶结核误诊分析CT扫描

    【中图分类号】R52【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-5085(2007)05-0535-02

    19个误诊病例中，10例最后经手术证实，6例纤维支气管镜活检证实，3例多次痰检阳性证实。本文重点对误诊原因进行分析总结，以求提高对肿块型下叶肺结核的诊断能力 ......