人免疫缺陷病毒感染的临床检查和诊断(2)
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目前，已能对HIV早期抗体筛诊，并采用一种ELISA反应对所有患者样本确证试验。但确证试验大多数采用WB程序，即对特异性病毒蛋白检测，WB技术需用特别纯的HIV病毒裂解物，用凝胶作载体电泳，病毒裂解物中不同蛋白根据其分子量不同而分离出来；较大分子量的蛋白留在凝胶的顶端而较小分子量的蛋白留在末端近边缘处。一旦电泳完成，将一片硝酸纤维纸放置在凝胶上，而病毒蛋白就由电泳转移到纸上，然后将纸切成片段，每个片段含有一种完整HIV蛋白复合物。其片段可固定在支持物上作间接免疫分析，也可形成抗原-抗体不溶性有色带。多数采用WB试验，可在血清学阳性患者中见到HIV特殊结构结构蛋白有色条带。这些带包括，外膜糖蛋白：gp160、gp120和gp41；核心蛋白：p55、p24和p17；和聚合酶蛋白：p66、p51和p31。以前，WB试验阳性解释常有技术人员和临床医师的争论且产生混乱。WB结果分为阴性反应、阳性或不确定。如果在长片上没有观察到显色带，试验结果考虑为阴性。对一种未确定WB和反应阳性WB的判定最为复杂。最初对阳性解释仅需有gp41或p24带，然而，阳性p24在某些未感染HIV人群血清样中也有存在 ......
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