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编号:11537733
关爱老人(1)
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中外健康文摘A版》 2007年第8期
     怎样防备“夏季猝死”

    有关医学专家称,炎热的天气很容易导致老人突发心脑血管疾病。当出现原因不明的大汗淋漓、脉搏弱、面色苍白、血压下降等休克表现时,应考虚急性心肌梗塞的可能。老年心肌梗塞病死亡率已经达到24%~34%。死亡原因以休克占首位,其次是心衰、猝死、心脏破裂。不良因素有:

    1.年龄越大,死亡率越高。据报道,心梗病死率不到50岁者为14%,50~59岁为26%,60~69岁为38%,70~79岁为43%,大于80岁为58%。

    2.复发次数愈多,病死率愈高。

    3.心外并发症多,病死率高,如急性心肌梗塞加上肺部感染、消化道出血、糖尿病等心外并发症均可成为致死原因。

    症状

    心胸痛要警惕心肌梗塞

    实际上,盛夏急性心肌梗塞的发病率不低,除了持续心前区剧烈疼痛,并伴有大汗淋漓等心肌梗塞典型症状外,不少恶心、呕吐、晕厥、一反平常的胸疼痛等,都可能是“心梗”的非典型症状。

    专家提醒,急性心肌梗塞是一种危及生命的急症,但有时候临床上表现并不典型,因此值得警惕。心肌梗塞无痛性的原因,一般认为可能与中老年人痛觉迟钝、神经传导不灵,或因急性心肌梗塞发生时迅速合并心力衰竭或心律失常,导致脑循环障碍出现晕厥或意识不清而失去痛觉有关。

    因此,出现下列情况时即应引起高度警惕:

    1.原因不明的心力衰竭或休克;

    2.心率缓慢伴胃肠道症状但腹部体征不明显者;

    3.脑卒中伴严重心律失常或左心力衰竭者 ......
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