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更新你的母乳观(4)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《健康之家》 2012年第8期
     新生儿出生后,母婴分开一段时间,可能会出现新生儿拒奶的情况。

    要根据宝宝的秉性,尝试在各个时间段、各种环境中唤起孩子对母乳的渴望。这一关如果不能克服,孩子在以后的生长发育过程中还会出现其他问题,所以千万不要忽视。

    温馨提醒:有些妈妈别勉强

    对于少部分妈妈来说,哺乳是不可能完成的任务,此时不宜强求,免得于己于宝宝都不利。

    1.患有慢性病、需要长期服用药物的妈妈。有些药物中的成分会渗入乳汁中,影响宝宝的身体健康,因此不宜用这样的母乳喂养宝宝。

    ●现已明确的对婴儿影响较大、应禁服的药物有:氯霉素、锂、抗癌药物、磺胺制剂、可卡因、抗凝血药、大剂量水杨酸盐、汞制剂、异烟肼、放射性药物等。

, http://www.100md.com     ●对婴儿有显著影响,应慎用的药物有:类固醇激素、四环素、巴比妥、抗癫痫药、他巴唑、避孕药、洁霉素、麦角、呋喃坦丁、利血平抗组织胺药、水合氯醛、咖啡因等。

    ●乳汁中浓度低,对婴儿影响不大的药物有:胰岛素、肾上腺素、甲状腺素、安定、地高辛及一般抗生素。

    需要注意的是,目前新出药物较多,普通人不可能对其详尽了解。最可靠的方法是,不论服用何种药物,都提前咨询医生,不要自行服用。

    2.患有严重的内脏疾病的妈妈。如:患有肾功能不全、心脏功能衰竭的妈妈,母乳喂养不但会对妈妈的器官造成很大的负担,也容易导致宝宝营养不良。

    3.接触有害化学物质或进行过放射性碘治疗的妈妈。碘成分一旦通过乳汁进入宝宝体内,就会影响宝宝的甲状腺功能,让宝宝中毒,影响宝宝的健康。

    话题3 母乳方法论,你该听谁的 ?
, 百拇医药
    宝宝还没出生,家里的老人们就有一套套的祖传经验、偏方土方传授给你;身边的年轻妈妈们、种类繁多的育儿指南中,也有很多看似科学的宝典分享。如何从这些纷杂的信息中分辨真伪,筛选出适合自己的有效信息呢?

    科学新观VS老生常谈

    初乳不干净,不能吃?

    乐乐奶奶:乐乐出生的时候,我坚持不让他吃开始的那些黄黄黏黏的奶水。老辈人都说这些奶不干净,又稠又白的才是好奶。

    儿科专家:初乳中含有婴儿所需的全部营养,它能保护宝宝免受细菌和病毒的感染。此外,初乳中含有大量的抗体和白细胞,是新生儿抵抗各种疾病的保护伞,它还含有新生儿不可缺少的铁、铜、锌等微量元素,具有营养和免疫的双重作用。

    三天以后开奶也不迟?

, 百拇医药     西西姥姥:我女儿折腾了一天一夜才生下西西,生完就睡着了,我看着特别心疼。所以后来护士让我叫醒她说给孩子喂奶,我就拦住了。我们那会儿三四天以后喂奶的人多得是,还是让女儿好好休息早早恢复身体重要。

    儿科专家:对乳头的刺激有利于产妇的子宫收缩,减少阴道流血,使母体更快康复。所以,建议生产后半个小时内就应吸吮母亲的乳头,即使这时产妇没有奶也可吸上几口,尽早建立催乳反射和排乳反射,促使乳汁来得早、来得多。若开奶迟,即使仅迟几个小时,也会增加母乳喂养失败的机会。

    先喝点糖水垫垫肚?

    多多姥姥:多多的妈妈出生时,医院也是先给她喂了一点儿糖水,然后再等着我的奶下来了之后才开始吃奶。所以多多出生的时候,我也先给她喂糖水了。

    儿科专家:这个经验虽然来自医院,却是大错特错的。因为正常婴儿在出生时,体内已贮存了足够的水分,足可维持至母亲来奶,如果在母亲来奶之前给孩子喂糖水则会影响母乳喂养。此外,糖比母乳甜,若喝惯了糖水,将会影响婴儿对母乳的吸吮力。
, 百拇医药
    每三个小时必须喂一次奶?

    灿灿妈妈:怀孕时,我一直坚持参加医院的课程,所以宝宝出生后,我也严格按照在医院里学到的执行。每三个小时就喂一次,有时候孩子睡着了我就想办法把他弄醒吃奶。让我苦恼的是,他越来越不合作,有时候大哭半天也不肯吃。

    儿科专家:一些年轻夫妇严格按照书上所述“每隔3~4小时给婴儿喂奶一次”的方法喂养婴儿,完全不顾宝宝的实际情形,犯了教条主义的错误。事实上,多数儿科医生主张采用非限制性喂奶法,或称“按需哺乳法”,即每当婴儿啼哭或母亲觉得应该喂的时候再喂。婴儿刚开始时可能吃奶次数很多,时间也没有规律,但经过一段时间便会逐渐形成一定的规律。新生儿一天要保证16~18小时的睡眠,宝宝睡醒了觉得饿自然会要求喝奶。妈妈应该和新生儿的作息保持一致,而不该强迫宝宝喝奶,否则只会让宝宝对母亲的乳房产生抗拒,适得其反。

    多喝水能下火?
, 百拇医药
    壮壮妈妈:壮壮出生的时候正好是秋天,天气干燥得厉害。男孩子火气大,本身就容易上火,所以我每次出门都给他带上水。两次喂奶之间,也一定要让他喝一点儿水,我相信多喝水多排尿对他的身体一定是有好处的。

    儿科专家:母乳内含有正常婴儿所需的水分,如果婴儿看上去口渴,就应让其吸吮母乳,这不仅能使婴儿得到所需的水和营养物质,而且会刺激母乳分泌。因此,在婴儿6个月之前,纯母乳喂养小儿可以不必喂水,除非大热天出汗多或服用药物(如磺胺类药)时才需喂水。

    吃母乳也要及时补钙?

    巧巧妈妈:虽然说母乳的营养成分足够,可我还是在6个月时开始给女儿补钙。我小时候就因为缺钙,头发和牙齿长得都不好,我不能让我的女儿重蹈覆辙。

    儿科专家:补钙的观念影响了好几代人,但实际上在现在的临床中,很少看到真正缺钙、鸡胸的宝宝,但是补钙过多的很常见。其实,只要宝宝正常饮食,多晒太阳,大多数孩子不用补钙。现在,很多医院的儿科和保健站,医生要求全部婴幼儿补钙还都加补了鱼肝油,这也是不必要的。相反的,补钙过多会引起宝宝囟门早期闭合,尤其是在小宝宝出生后半岁之内,如果已经闭合,往往影响今后头围的生长,可能造成小头畸形、颅骨发育异常,并影响智力的发育。

    乳头破了也得喂?

    琪琪妈妈:我在怀孕时就下定决心母乳喂养。但生完孩子十来天后,我发现自己的乳头皲裂。我上网查资料,获知“乳头皲裂不是停止母乳喂养的指征”,于是就算乳头再痛也坚持给宝宝喂奶。没想到,几天之后乳头皲裂加重,甚至出血。到医院一查,患了乳汁淤积性乳腺炎。

    , 百拇医药(苏苏 刘琨 沛沛 小崔 陈白)
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