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科技改造完美睡眠(1)
http://www.100md.com 2012年9月1日 《健康之家》 2012年第9期
     人生的1/3光阴都在睡眠中流逝,也许对于那些惜时如金的人而言,有点于心不安;但这些睡眠时间却是我们的身体所需,是为了以充沛的精力和积极的状态迎接即将到来的新一天。

    所谓完美睡眠莫过于此——清晨自然醒来,睁开双眼,顿感身心愉悦,完全放松。如果是这样,那么恭喜你,你是位幸运儿,经过一晚上的放松休息,第二天,你精力充沛,神采焕发。

    但是,对另外一些人而言,情形则大相径庭。睡眠之于他们,简直不亚于一场身心折磨——数羊、冥想音乐、安眠药,所有手段用尽,仍旧辗转反侧,无法进入深度睡眠。翌日醒来,头脑昏昏沉沉,心情糟糕,一整天的工作生活都不顺利。能够美美睡到天亮自然醒,已经成为他们的奢望。

    如果您就是一位被睡眠问题时常困扰的人,本期专题,也正是为您量身定制的。欢迎您加入我们的睡眠科普课!

    科普篇 睡眠真相
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    有人坚持11天不睡打破了世界纪录,有人连续熬夜11天后却一命归西,11天似乎是人类无睡眠的极限,可有害的心理和生理变化却在24小时后便开始出现。

    不睡的极限在哪里

    人类最长的无睡眠纪录为276小时,也就是11天半,创造者Toimi Soini来自芬兰。但这一纪录在1989年从吉尼斯纪录当中被删除了,因为长时间的睡眠剥夺对人的生理和精神健康都有极大的损害,而且是不可逆的。据今年夏天媒体报道,我国长沙一位身体健康的小伙子,因连续11天熬夜看欧洲杯而死亡。以往,有不少关于人因为缺觉而死于注意力下降导致的各种安全事故,但还是第一次有媒体公开报道人直接死于缺觉。在芝加哥大学的动物实验中,小鼠被剥夺睡眠2周后会死亡,虽然导致死亡的直接原因还不清楚,但应该与缺觉引起的代谢增进有关。目前大多数科学家认为,11天是人类无睡眠的极限,但有害的生理和心理变化,从睡眠剥夺的第24小时便已经悄然开始了,例如:
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    1天不睡觉:身体开始出现微弱的荷尔蒙变化,皮质醇和促甲状腺激素升高,导致血压升高。心情烦躁,反应变慢。

    2天不睡觉: 身体开始无法正常代谢葡萄糖,渴望摄入更多的碳水化合物。体温下降,免疫系统不能正常运行。注意力严重下降,思绪很容易被打断,错误频出。

    3天不睡觉:开始出现幻觉和妄想,情绪失控。意志力会变得薄弱,一些国家的军警利用睡眠剥夺来审讯俘虏或者犯人,这时人几乎都会实话实说。

    长期缺少睡眠同样可怕

    长期的睡眠短缺带来的影响与一次性的长时间睡眠剥夺是相近的。美国加利福尼亚大学曾有研究发现,连续10天每天都只睡6小时后,人的精神警惕任务(PVT,一种测试睡眠缺乏对人思考敏锐度的影响的方法)表现与24小时完全不睡觉的人一样差。许多人可能每晚躺在床上的时间不少于8小时,但因为失眠或者睡眠呼吸暂停引起的片段化睡眠等问题,实际的睡眠时间却是小于6小时的。对于焦虑、抑郁、双向情感障碍、肥胖症、帕金森等疾病所导致的继发性失眠,治疗和控制原发病因是治疗失眠的第一步。但对于原发性失眠,要治疗的还是失眠本身。如果排除咖啡因、酒精、尼古丁等因素后,还是没有好转,便只能利用药物、仪器、心理治疗等手段让患者克服入睡困难、睡眠维持困难、睡眠浅、睡眠短和早醒等睡眠障碍。
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    分段睡还是集中睡

    老年人经常抱怨他们醒得早、睡得少,但实际情况是,大多数老年人并没有失眠问题,只是睡眠时间在24小时中被重新分布了。动物为了逃避危险,不会像人类一样每天集中8小时长时间睡觉,而是在一天当中分段地、零星地睡觉。老年人白天不需要工作,所以很容易采取这种原始睡眠模式。德国心理学家J.S. Szymanski还据此发明了达芬奇式睡眠,并认为用分段睡眠代替集中睡眠,人每天可只睡4小时。所以老人家们只要没感到长期疲惫、精神恍惚,就不用太担心自己的睡眠。美国宾夕法尼亚大学的研究也发现,在健康人群中,相比年轻人,老年人并没有更多的睡眠问题。老年人的失眠大都是因为原发病或者药物引起的,而非年龄本身。当然,为了作息时间与家人一致,能更好地参与社交生活,老年人可以控制自己的睡眠时间分布,让睡眠集中在晚上。

    药物篇 药疗失眠

, 百拇医药     不滥用药物,但也不能抗拒,合理使用安眠药物并不会直接导致药物依赖。找到适合自己的安眠药、正确地服药,才能够快速有效地帮助你的睡眠回到正轨上。

    失眠药不不吃药是治疗失眠的第一步

    有时候治疗失眠并不一定非得吃安眠药,而是要先调整好生活方式,有序地停掉你的“失眠药”。临床50多种常用药,包括西药、保健品和中药,都会或多或少地干扰正常睡眠。中老年人一旦遇到失眠问题,尤其要注意这一点,因为他们几乎人人都吃药。

    平喘药:治疗哮喘病的药物中含有麻黄碱、茶碱,其中枢兴奋作用会影响晚上的睡眠。

    脑保护剂:一些治疗脑卒中后遗症或者增加记忆力的脑保护剂中含有甲氯芬酯,其兴奋作用会造成患者失眠,而睡眠不好又会反过来影响记忆。

    抗炎药物:抗炎药物强的松、地塞米松、可的松都属于糖皮质激素类药物,会引起机体的兴奋度增高,从而导致失眠。大部分此类药物名称的结尾都带“松”字,你服用的药物中有它们吗?
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    减肥药:一些减肥药中含有苯丁胺,本意是为了加快新陈代谢和抑制食欲,但其对身体的过度刺激也会带来失眠、焦虑、头痛等副作用,长期服用还有可能造成心血管疾病。

    高血压药:利尿剂是治疗心脏病的常用药,但患者服用后排尿次数会增多,导致起夜如厕的次数增多,睡眠也会因此被打断。另外,利尿剂还可能引起体内缺钾,诱发心血管节律障碍,这也会导致失眠。

    止痛药:一些非处方类的止痛药(如伊克赛锭、安乃近)含有咖啡因,众所周知,它会令大脑兴奋,赶走睡意。

    如果怀疑是药物引起的失眠,应该在医生的建议下尽可能替换为不干扰睡眠的药物或者改变服药时间,例如在上午或者中午服药而非晚上服药;正在服用安眠药物的患者,要尽可能避免从事驾驶等影响公共安全的行为。

    非处方药应急使用的助眠药

    自己能在药店,不用凭医师处方购买的助眠药物基本分为两类:抗组胺类药和褪黑素。如果因为出国或者出差而偶然失眠,又不方便去医院,它们是不错的应急助眠药物。, 百拇医药(吴君 李洪 小欣)
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