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全民医保世界观(6)
http://www.100md.com 2013年1月1日 《健康之家》 2013年第1期
     人性化的社会保障

    日本的医疗保障制度还为特殊人群提供了特别的“关照”。当个人负担部分较高时,超过1万日元的部分可作为高额疗养费由政府负担。重大疾病或者慢性病患者,如需要人工透析的慢性肾病患者,通过申请后,每个月自付费用仅为1万日元。加入了国民健康保险的孕妇在分娩时,将获得一次性补助金约35万日元(约3万人民币),即使流产这笔钱也照样支付。而当保险投保者死亡时,其亲属可以获得丧葬费用5万日元。此外,单亲家庭的孩子在18岁前也不需负担任何医疗费用。

    竞争,监督机制,防止医疗腐败

    在日本到处可以看到大大小小的药店,患者在门诊时一般都是凭医生开的处方,到附近药店拿药。实行这样的“医药分离”制度,可以节省患者抓药排队的时间,而更重要的则是防止制药公司和医院勾结起来,抬高药价。私营诊所、医院的盈利状况虽与病人数量有关,但是同业者数量众多,竞争激烈,他们也不敢为了蝇头小利而砸了自己的招牌,一旦口碑不好,将被医保部门取消定点医院资格,最后得不偿失。由于媒体强大的监督功能,日本几乎不会发生医生收红包的事情。

    保险费谁负担

    日本医疗保险的资金来源主要为被保险者个人及其所在企业、单位缴纳的保险费和国家的财政补贴 ......
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