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为什么预防并发症是控糖的根本?(4)
http://www.100md.com 2019年11月1日 《健康之家》 201911
     SGLT2抑制剂本来就是目前口服降糖药物中的“当红小鲜肉”,主要通过选择性抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄来降低血糖。2012 年首次在欧洲上市以来,发现此类药物除有效降低 2 型糖尿病患者的糖化血红蛋白外,尚有许多额外获益,如减重、降压、减轻尿蛋白和降尿酸等,因而受到临床广泛关注。

    全世界糖尿病治疗的规范正在改写

    这样既能治标又能治本的药物,获得了越来越高的临床地位。在2019年欧洲心脏病年会上,欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲糖尿病研究协会(EASD)联合发布了《2019 ESC糖尿病与心血管病指南》,基于近年来不断涌现的新研究突破,2019版ESC糖尿病指南作出了诸多新推荐:如SGLT2抑制剂等降糖新药,因为能改善心血管预后而在糖尿病治疗中的地位大幅度提高,在合并心血管疾病的糖尿病患者中成为首选用药,地位超过了二甲双胍。

    新指南内容推荐:

    1尚未服用降糖药的糖尿病患者:如合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或者心血管风险为高危/很高危,应首选SGLT2抑制剂或GLP-1RA进行单药治疗。如未合并上述情况,首选二甲双胍单药治疗。

    2正在服用二甲双胍的糖尿病患者:如合并ASCVD或者心血管风险为高危/很高危 ......
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