Stuzin [29] 和Mendelson[30]提出了再造的概念。他们认为，面部除皱术的本质是一种再造手术，即再造年轻状态下面部各层组织间的解剖关系和位置。他们也强调皮下有限的剥离，SMAS 下扩大性的广泛剥离、松解，保持皮肤和SMAS 间的联系，同时必须将SMAS 缝合固定于颧弓表面的骨膜上，SMAS 上提固定后，将有效矫正鼻唇沟和下颌垂肉，也将减轻皮肤切口的张力，减轻术后切口瘢痕。

    1982 年Tessier[31]将颅面外科技术应用于美容外科，提出面上1/3 骨膜下剥离除皱术，他在眶外缘和上缘处进行骨膜下分离，使眉及软组织向上提升，术后取得更好的眉上提效果。Psillakism[32]在解剖中发现，认为随年龄的增长，骨骼由于脱钙体积变小，皮下脂肪变薄，肌肉的体积和张力变小，皮肤真皮变薄弹性变小，骨、肌肉、脂肪、皮肤的平衡破坏，松垂的软组织悬吊在体积变小的骨骼上，因此在治疗面部老化时必须将软组织提升，以重建他们与骨骼的平衡关系。并且他还发现，在眶上缘，帽状腱膜与骨膜间有致密的附着，在鼻根部，帽状腱膜与降眉肌、皱眉肌密不可分，在眶外缘，颞浅筋膜与颞深筋膜及骨膜紧密相连。因此，他将Tessier的原则应用到面中三分之一，建立了骨膜下除皱术的理论。他将颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提口角肌表 面的SMAS与肌肉、颧骨相连，只有在骨膜下将上述诸肌从眶下缘、颧骨上分离 ......