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编号:13194886
入院前常见的几种低血压状态(1)
http://www.100md.com 2010年3月5日 《中国医药导报》2010年第7期
     [摘要] 低血压状态是院前急救中最常见的病症之一,家属多以“突然昏倒或意识丧失”为主诉拨打120急救,引发低血压状态的原因较多,其发生机制亦各不相同。一般情况下,医务人员到现场时患者症状已缓解,意识早已转清,不需治疗。但有的患者长时间不能恢复的,应给予相应处理,如应用升压药物、提高心率药物,吸氧,心电、血压监护送至医院继续观察。

    [关键词] 低血压状态;休克;发生机制;急救

    [中图分类号] R544.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(a)-122-02

    休克时出现的低血压同本文讲的低血压状态以及重病患者临终时低血压不同,应加以鉴别。

    1 低血压状态、休克、终末期低血压三者的概念

    临床上经常遇到一过性的迷走神经紧张力过高,使血管发生强烈反应,患者可以出现头昏、恶心、面色苍白、冷汗,测血压时可以低于80/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),这种状况可持续数分钟以至数十分钟,休息后自行缓解、恢复。还有一些如体位性低血压、疼痛引致的低血压等与休克无关,这种状态称为低血压状态。

    休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,迅速引起神经、内分泌、循环和代谢等重要机能障碍时,以有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特点的病理综合征,是严重的应激性反应。血压低于90/60 mm Hg甚至更低或测不到。它的典型临床表现是皮肤苍白冷湿、血压下降、脉压减小、脉搏细速、肢端发绀和尿少等 ......
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