5 营养支持治疗

    结核性胸膜炎是呼吸系统常见疾病之一，病程多为半年至1年，是一种慢性消耗性疾病。国内有报道约50%结核病患者存在不同程度的营养不良[20]，营养不良可严重影响肺的防御功能和机体免疫功能，使感染不易控制。王志华等[21]随机将70例患者分为营养支持组和对照组，两组均采用标准饮食和2SHRZ/4HR(S：链霉素)治疗。营养支持组每日静点复方氨基酸500 mL及脂肪乳250 mL，疗程15 d，所有患者均未应用激素治疗，跟踪治疗6个月。营养支持组治疗前后血红蛋白、淋巴细胞计数、补体C3及CH50变化明显，患者免疫功能明显增强，对照组则变化不明显；营养支持组患者肝功受损率明显低于对照组(P < 0.05)，患者对抗结核治疗的依从性增加，胸液吸收明显增快，复发减少。王与淑等[22]报道，根据患者的年龄、理想体重、体力活动、临床症状计算总热量，每日每公斤体重按167~209 kJ计算，具有与前述报道相同效果。因此，给予科学合理的营养支持能明显改善患者的营养状况 ......