[摘要] 疼痛是晚期癌症患者最常见和最难忍受的症状之一。自我管理干预对于晚期癌症患者的疼痛及其相关症状管理具有非常重要的意义。本文通过对自我管理的概念、理论基础的阐述和癌痛自我管理干预应用效果的研究，指出癌痛患者自我管理干预研究设计应更加关注个体化的需求和健康结局的改善，并以期为其在癌痛控制中的应用提供参考依据。

    [关键词] 癌痛；自我管理；自我效能；健康结局

    [中图分类号] R730.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)10(c)-0035-03

    人们越来越认识到自我管理是慢性病和肿瘤领域长期有效管理病情的重要基础[1]。癌性疼痛(cancer pain，以下简称癌痛)，是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，常为慢性疼痛。尽管世界卫生组织(WHO)提出癌症三阶梯止痛治疗原则及癌痛治疗指南已有20余年，但是仍有75%～90%的癌症患者存在不同程度的疼痛，42%的患者癌痛没有得到有效缓解[2]。这将使患者忍受疼痛的折磨、长期失能、经济拮据、社交孤立，还增加了其自杀的可能性。研究认为，癌痛控制不理想与患者对疼痛缺乏足够的认识和不报告疼痛、对疼痛及其后果的恐惧、对止痛药及其副作用的恐惧等疼痛管理障碍有关[3]。由于医生短缺和工作繁忙 ......