多巴胺速尿持续静注在治疗老年急性心肌梗死合并泵功能不全中的临床应用(1)

http://www.100md.com 2013年4月5日 中国医药导报2013年第10期

     [摘要] 目的 观察多巴胺、速尿应用微泵持续静注在治疗老年急性心肌梗死(AMI)合并泵功能不全的临床效果。 方法 将42例老年AMI合并泵功能不全患者分为观察组(22例)和对照组(20例)，对照组应用西地兰及速尿间断静注治疗，观察组应用多巴胺、速尿微泵持续静注治疗。比较两组治疗前及治疗后48 h的心率、平均动脉压(MBP)、尿量及中心静脉压(CVP)的情况。 结果 观察组在总有效率为90.9%，明显优于对照组(75.0%)(P < 0.05)，并且观察组在用药后对MBP影响及利尿的效果明显优于对照组(P < 0.05或P < 0.01)。 结论 多巴胺速尿持续静注治疗老年AMI合并泵功能不全，合理有效，泵功能级别明显改善，应用过程中血压平稳，也无其他明显不良反应，有较好的近期疗效，是一种有较高临床价值的治疗方法。

    [关键词] 多巴胺；速尿；老年；急性心肌梗死；心力衰竭

    [中图分类号] R542.22 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)04(a)-0069-03

    老年性急性心肌梗死(AMI)患者常合并泵功能不全 ......
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    李健武 潘淘涛 周阳 老成暖 广东省佛山市南海区第六人民医院;

    【摘要】目的观察多巴胺、速尿应用微泵持续静注在治疗老年急性心肌梗死(AMI)合并泵功能不全的临床效果。方法将42例老年AMI合并泵功能不全患者分为观察组(22例)和对照组(20例),对照组应用西地兰及速尿间断静注治疗,观察组应用多巴胺、速尿微泵持续静注治疗。比较两组治疗前及治疗后48 h的心率、平均动脉压(MBP)、尿量及中心静脉压(CVP)的情况。结果观察组在总有效率为90.9%,明显优于对照组(75.0%)(P0.05),并且观察组在用药后对MBP影响及利尿的效果明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论多巴胺速尿持续静注治疗老年AMI合并泵功能不全,合理有效,泵功能级别明显改善,应用过程中血压平稳,也无其他明显不良反应,有较好的近期疗效,是一种有较高临床价值的治疗方法。

    【关键词】 多巴胺 速尿 老年 急性心肌梗死 心力衰竭

    【分类号】R542.22

    老年性急性心肌梗死(AMI)患者常合并泵功能不全,临床常用洋地黄类(如西地兰)和速尿治疗。但老年患者心脏储备功能下降,在AMI合并泵功能不全存时多伴有组织缺氧及循环不稳定,容易发生洋地黄中毒及恶性心律失常等意外[1-2]。通过对照观察微泵持续静注多巴胺和速尿治疗我院22例