微创手术治疗后交通动脉瘤28例分析(1)
[摘要] 目的 探讨显微镜下微创手术治疗后交通动脉瘤的手术时机、方法以及效果。 方法 回顾性分析2009年1月～2010年1月于四川大学华西医院行显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术28例患者，术中荧光造影。术后6个月和1年分别进行随访，观察分析患者的格拉斯哥预后分级(GOS)。 结果 随访6～12个月，观察其GOS评分;28例患者中，死亡(GOS分级Ⅰ级)1例(3.57%)、植物生存(GOS分级Ⅱ级)1例(3.57%)、重度残疾(GOS分级Ⅲ级)2例(7.14%)、中度残疾(GOS分级Ⅳ级)5例(17.86%)、恢复良好(GOS分级Ⅴ级)19例(67.86%)。 结论 对于后交通动脉瘤Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级的患者应尽早手术，Ⅳ～Ⅴ级患者病情稳定后再手术;显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术 ......
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苟志勇 贺民 四川大学华西医院神经外科;
【摘要】目的探讨显微镜下微创手术治疗后交通动脉瘤的手术时机、方法以及效果。方法回顾性分析2009年1月~2010年1月于四川大学华西医院行显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术28例患者,术中荧光造影。术后6个月和1年分别进行随访,观察分析患者的格拉斯哥预后分级(GOS)。结果随访6~12个月,观察其GOS评分;28例患者中,死亡(GOS分级Ⅰ级)1例(3.57%)、植物生存(GOS分级Ⅱ级)1例(3.57%)、重度残疾(GOS分级Ⅲ级)2例(7.14%)、中度残疾(GOS分级Ⅳ级)5例(17.86%)、恢复良好(GOS分级Ⅴ级)19例(67.86%)。结论对于后交通动脉瘤Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级的患者应尽早手术,Ⅳ~Ⅴ级患者病情稳定后再手术;显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术,术中荧光造影,夹闭瘤颈可靠,是一种有效的方法。
【关键词】 微创 后交通动脉瘤 瘤颈夹闭术 荧光造影 格拉斯哥预后分级
【分类号】R651.12
后交通动脉瘤是发生于颈内动脉发出后交通动脉处的动脉瘤,好发于颈内动脉-后交通动脉支的远端,后交通动脉瘤破裂可引起自发性蛛网膜下腔出血[1]。如果治疗不及时,可能引起血管痉挛、脑积水、脑梗死等严重并发症,进而出现神经功能障碍,致残率和病死率极高。后交通动脉瘤除少数
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苟志勇 贺民 四川大学华西医院神经外科;
【摘要】目的探讨显微镜下微创手术治疗后交通动脉瘤的手术时机、方法以及效果。方法回顾性分析2009年1月~2010年1月于四川大学华西医院行显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术28例患者,术中荧光造影。术后6个月和1年分别进行随访,观察分析患者的格拉斯哥预后分级(GOS)。结果随访6~12个月,观察其GOS评分;28例患者中,死亡(GOS分级Ⅰ级)1例(3.57%)、植物生存(GOS分级Ⅱ级)1例(3.57%)、重度残疾(GOS分级Ⅲ级)2例(7.14%)、中度残疾(GOS分级Ⅳ级)5例(17.86%)、恢复良好(GOS分级Ⅴ级)19例(67.86%)。结论对于后交通动脉瘤Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级的患者应尽早手术,Ⅳ~Ⅴ级患者病情稳定后再手术;显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术,术中荧光造影,夹闭瘤颈可靠,是一种有效的方法。
【关键词】 微创 后交通动脉瘤 瘤颈夹闭术 荧光造影 格拉斯哥预后分级
【分类号】R651.12
后交通动脉瘤是发生于颈内动脉发出后交通动脉处的动脉瘤,好发于颈内动脉-后交通动脉支的远端,后交通动脉瘤破裂可引起自发性蛛网膜下腔出血[1]。如果治疗不及时,可能引起血管痉挛、脑积水、脑梗死等严重并发症,进而出现神经功能障碍,致残率和病死率极高。后交通动脉瘤除少数
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