髂腹下—髂腹股沟神经阻滞联合经腹横筋膜平面阻滞与单纯经腹横筋膜平面阻滞用于剖宫产术后镇痛效果比较(3)
2.4 两组患者其他术后情况比较
两组首次下地时间、排气时间及患者对镇痛方式满意度差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。两组恶心、呕吐发生率及镇静评分差异亦无统计学意义(P > 0.05)。
2.5 超声引导下TAP阻滞及IIIH神经阻滞的超声解剖分析
所有患者腰Petit三角处解剖结构在超声下均清晰可见(图2A)。TAP阻滞操作顺利，无阻滞相关并发症(出血血肿、局麻药毒性反应、腹膜及内脏穿刺等)发生。C组除2例患者在ASIS附近IIIH神经均清晰可见(图2B)，这2例患者在ASIS内侧1～3 cm处腹内斜肌与腹横肌之间可视及旋髂深动脉，在超声下无法视及IIIH神经时将局麻药注射于旋髂深动脉附近即可。C组有1例患者出现了单侧股神经阻滞症状，并伴有直腿抬高不能，运动阻滞于术后8 h时消退，而股神经支配区感觉阻滞持续至术后24 h。
3 讨论
TAP阻滞通过阻滞支配前腹壁的感觉神经为腹部手术提供了有效的术后镇痛效果并减少阿片类药物用量[7-8]。TAP阻滞的有效性在腰麻下Pfannenstiel切口剖宫产术后也得以明确[9-10]。TAP阻滞为腹部手术术后镇痛提供了一种新的替代方法 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4669 字符。
两组首次下地时间、排气时间及患者对镇痛方式满意度差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。两组恶心、呕吐发生率及镇静评分差异亦无统计学意义(P > 0.05)。
2.5 超声引导下TAP阻滞及IIIH神经阻滞的超声解剖分析
所有患者腰Petit三角处解剖结构在超声下均清晰可见(图2A)。TAP阻滞操作顺利，无阻滞相关并发症(出血血肿、局麻药毒性反应、腹膜及内脏穿刺等)发生。C组除2例患者在ASIS附近IIIH神经均清晰可见(图2B)，这2例患者在ASIS内侧1～3 cm处腹内斜肌与腹横肌之间可视及旋髂深动脉，在超声下无法视及IIIH神经时将局麻药注射于旋髂深动脉附近即可。C组有1例患者出现了单侧股神经阻滞症状，并伴有直腿抬高不能，运动阻滞于术后8 h时消退，而股神经支配区感觉阻滞持续至术后24 h。
3 讨论
TAP阻滞通过阻滞支配前腹壁的感觉神经为腹部手术提供了有效的术后镇痛效果并减少阿片类药物用量[7-8]。TAP阻滞的有效性在腰麻下Pfannenstiel切口剖宫产术后也得以明确[9-10]。TAP阻滞为腹部手术术后镇痛提供了一种新的替代方法 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4669 字符。