精益求精，倾心呵护患者的“第二心脏”(1)
肾乃生命之本。如果没有肾脏的排毒功能，人的身体就会被毒素吞噬。由于肾脏在人体中的重要性，它往往被人称之为“第二心脏”。但是，人们对肾病的认知率并不高，不少人往往到晚期需要透析了才到医院接受治疗。因此，肾病被国内外医学界视为威胁人类健康的“隐形杀手”。
在武警四川省总队医院肾内科，科室主任谭华和她率领的医护团队，多年来挽救并延续了无数肾病、尿毒症患者的生命，并不断创造着生命的奇迹……
设备高端，为患者生命保驾护航
据了解，武警四川省总队医院肾病内科从1986开始开展血液透析项目，当时只有1台血透机，远远不能满足病人的需要。随着我国医保政策的转变，尤其是新农合制度的逐渐完善，有能力并且能够做血透的患者越来越多。为此，肾病内科在医院的支持下，建立了专业的“血液净化中心”。
如今的武警四川省总队医院血液净化中心，有着宽敞明亮的治疗室，严格的分区及流程，整齐干净的病房。28台德国贝朗血透析和22台德国费森尤斯血透析两边排开，病床上的蓝色床单、被罩很是温馨。随处可见的绿色植物，散发着生命的活力。
“新建的血液进化中心的50台血透机日夜工作，每年完成血液透析量达24000人次。”谭华主任介绍说，无论规模还是透析量，在医院所在的四川省乐山市，他们的肾病内科都稳坐第一把交椅，是乐山市规模最大、年透析人次最多的专业血透中心。
谭华继续介绍说，为了提高危重症患者的救治成功率，他们科室于2010年引进了乐山市首台连续性血液滤过机(CRRT)。“CRRT的开展，挽救了大批危重症患者的生命，提高了我院和乐山地区重症肾病患者的救治水平。”谭华说，目前科室有一个CRRT治疗团队，能针对患者病情开展CRRT、CRRT联合血浆置换或血液灌流等。
随着透析患者生存时间的延长，肾性骨病已成为影响患者生存质量的头号敌人。为了解除患者的痛苦，2013年，他们科室联合该医院耳鼻咽喉头颈外科，在当地率先开展了尿毒症病人继发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗。由于手术疗效好，许多患者慕名而来。截至目前，已成功实施了30多例。这标志着该院已成为四川省内能够成功开展此手术的少数几家医院之一。
“其实，当时我要求开展此项手术，顶住了很多压力。”谭华感慨地说，尿毒症患者甲状旁腺切除术危险性非常高，就是现在，四川省内也只有极少数医院能开展此项手术。“但是，当看到尿毒症肾性骨病患者被骨痛、肌痛反复折磨时，我们真的于心不忍。”
“我们这里的机器是非常先进的，数据精准度很高，这是保障患者安全的关键。”谭华说，“尿毒症过去被称为绝症，现在随着医学技术的成熟，医疗设备、材料质量的提升，再加上国家医保政策好、报销比例高，患者存活的时间大大延长。过去一旦查出尿毒症晚期，一般只能存活1至2年，现在大部分患者都能存活数年以上，有的患者已经超过了20年。目前，尿毒症已从绝症变成可长期生存了。”
据记者了解，在注重常规诊治技术发展的同时，谭华每年还主持开展攻关新技术一到两项。近年来，他们开展了超声引导下甲状旁腺射频消融术，血浆置换在多病种的临床应用，血浆吸附联合CRRT治疗技术，腹腔镜下腹膜透析置管术，中心静脉狭窄球囊扩张术等多项先进技术。
医者仁心。正是具备了这样的济世情怀，武警四川省总队医院肾病中心无论是在检查还是治疗上，均保持了一种严谨的态度，力求每一例诊断精确无误，每一个病人都能得到最好的治疗。
据谭华介绍，为更好地服务患者，该科室多年来还始终将人才队伍建设作为重点工作，不仅在科室内定期组织业务学习、相互交流，同时还采用了“送出去、引进来”的方法，定期组织医护人员前往解放军总医院，第三、第四军医大学，华西医科大学等高校进修学习；每年召开乐山市肾脏内科学术沙龙，邀请上级医院专家亲自到场指导。“不断地学习，的确会给原本就忙碌不堪的科室人员增加负担，但医学就是这样，逆水行舟不进则退。只有不断进步，才能真正帮助患者解除病痛。”
谭华还说：“作为一名医者，我们需要时刻保持博爱精业、创新笃行的工作作风，以仁爱之心对待患者，以敬畏之心对待生命，最大限度地发挥学科技术、设备优势，为更多的病人提供优质卓越的服务，努力做到官兵满意、百姓放心。”
医术精湛，让濒危生命重放光彩
四五个月前，张先生因有机磷中毒被送到乐山市一家医院住院治疗，住院期间出现了呼吸困难，随后用上了呼吸机。由于治疗效果不佳，家人决定将张先生紧急转入武警四川省总队医院治疗。该科收治张先生住院时，其全身已高度水肿，胸腹腔积液，血浆白蛋白只有12g/l，肾功能很差。谭华立刻对张先生进行了连续性血液净化、排水、排毒及药物等治疗。经过近1个月的治疗，张先生的水肿消失、肾功能恢复正常，血浆白蛋白也逐渐回升至正常值，并脱离了呼吸机。其实，像这样的急救场景，时常在该科上演。
今年6月份，乐山市民蔡先生突然出现少尿、血尿，下肢浮肿，在多家医院治疗无效后，被转到武警四川省总队医院肾脏内科治疗。经初步检查后发现，蔡先生肾功能恶化严重，被诊断为急性肾功能衰竭。当即，科室便为他进行了血液透析。为了明确病因，3天后又为蔡先生进行了肾穿刺活检，最终确诊其患上了急性肾小管——间质病变。经过一段时间的针对性治疗，蔡先生的肾功能现已恢复正常。
“肾穿刺活检技术是目前诊断急慢性肾炎、肾病综合征和不明原因肾脏病的重要检查手段。其不仅能明确疾病诊断、指导临床治疗，同时还为评价肾脏病患者的预后提供了准确依据，是肾脏疾病诊断必不可少的手段。”谭华告诉记者，过去，医院没有开展肾穿刺活检技术时，医生对肾脏病人的用药多是靠经验；然而，由于肾脏疾病种类繁多，病因及发病机制复杂，即使临床表现相同，病理表现也会有很大差别，如果用药不对症或延误治疗，就可能对肾脏造成不可逆的损伤。因此，当时很多了解肾脏疾病和有条件的患者，只能到省级医院进行肾活检，以确保治疗效果。这不仅会加重患者的经济负担，也会徒增路途奔波之苦。 (刘志学 胡锦 李华时)
在武警四川省总队医院肾内科，科室主任谭华和她率领的医护团队，多年来挽救并延续了无数肾病、尿毒症患者的生命，并不断创造着生命的奇迹……
设备高端，为患者生命保驾护航
据了解，武警四川省总队医院肾病内科从1986开始开展血液透析项目，当时只有1台血透机，远远不能满足病人的需要。随着我国医保政策的转变，尤其是新农合制度的逐渐完善，有能力并且能够做血透的患者越来越多。为此，肾病内科在医院的支持下，建立了专业的“血液净化中心”。
如今的武警四川省总队医院血液净化中心，有着宽敞明亮的治疗室，严格的分区及流程，整齐干净的病房。28台德国贝朗血透析和22台德国费森尤斯血透析两边排开，病床上的蓝色床单、被罩很是温馨。随处可见的绿色植物，散发着生命的活力。
“新建的血液进化中心的50台血透机日夜工作，每年完成血液透析量达24000人次。”谭华主任介绍说，无论规模还是透析量，在医院所在的四川省乐山市，他们的肾病内科都稳坐第一把交椅，是乐山市规模最大、年透析人次最多的专业血透中心。
谭华继续介绍说，为了提高危重症患者的救治成功率，他们科室于2010年引进了乐山市首台连续性血液滤过机(CRRT)。“CRRT的开展，挽救了大批危重症患者的生命，提高了我院和乐山地区重症肾病患者的救治水平。”谭华说，目前科室有一个CRRT治疗团队，能针对患者病情开展CRRT、CRRT联合血浆置换或血液灌流等。
随着透析患者生存时间的延长，肾性骨病已成为影响患者生存质量的头号敌人。为了解除患者的痛苦，2013年，他们科室联合该医院耳鼻咽喉头颈外科，在当地率先开展了尿毒症病人继发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗。由于手术疗效好，许多患者慕名而来。截至目前，已成功实施了30多例。这标志着该院已成为四川省内能够成功开展此手术的少数几家医院之一。
“其实，当时我要求开展此项手术，顶住了很多压力。”谭华感慨地说，尿毒症患者甲状旁腺切除术危险性非常高，就是现在，四川省内也只有极少数医院能开展此项手术。“但是，当看到尿毒症肾性骨病患者被骨痛、肌痛反复折磨时，我们真的于心不忍。”
“我们这里的机器是非常先进的，数据精准度很高，这是保障患者安全的关键。”谭华说，“尿毒症过去被称为绝症，现在随着医学技术的成熟，医疗设备、材料质量的提升，再加上国家医保政策好、报销比例高，患者存活的时间大大延长。过去一旦查出尿毒症晚期，一般只能存活1至2年，现在大部分患者都能存活数年以上，有的患者已经超过了20年。目前，尿毒症已从绝症变成可长期生存了。”
据记者了解，在注重常规诊治技术发展的同时，谭华每年还主持开展攻关新技术一到两项。近年来，他们开展了超声引导下甲状旁腺射频消融术，血浆置换在多病种的临床应用，血浆吸附联合CRRT治疗技术，腹腔镜下腹膜透析置管术，中心静脉狭窄球囊扩张术等多项先进技术。
医者仁心。正是具备了这样的济世情怀，武警四川省总队医院肾病中心无论是在检查还是治疗上，均保持了一种严谨的态度，力求每一例诊断精确无误，每一个病人都能得到最好的治疗。
据谭华介绍，为更好地服务患者，该科室多年来还始终将人才队伍建设作为重点工作，不仅在科室内定期组织业务学习、相互交流，同时还采用了“送出去、引进来”的方法，定期组织医护人员前往解放军总医院，第三、第四军医大学，华西医科大学等高校进修学习；每年召开乐山市肾脏内科学术沙龙，邀请上级医院专家亲自到场指导。“不断地学习，的确会给原本就忙碌不堪的科室人员增加负担，但医学就是这样，逆水行舟不进则退。只有不断进步，才能真正帮助患者解除病痛。”
谭华还说：“作为一名医者，我们需要时刻保持博爱精业、创新笃行的工作作风，以仁爱之心对待患者，以敬畏之心对待生命，最大限度地发挥学科技术、设备优势，为更多的病人提供优质卓越的服务，努力做到官兵满意、百姓放心。”
医术精湛，让濒危生命重放光彩
四五个月前，张先生因有机磷中毒被送到乐山市一家医院住院治疗，住院期间出现了呼吸困难，随后用上了呼吸机。由于治疗效果不佳，家人决定将张先生紧急转入武警四川省总队医院治疗。该科收治张先生住院时，其全身已高度水肿，胸腹腔积液，血浆白蛋白只有12g/l，肾功能很差。谭华立刻对张先生进行了连续性血液净化、排水、排毒及药物等治疗。经过近1个月的治疗，张先生的水肿消失、肾功能恢复正常，血浆白蛋白也逐渐回升至正常值，并脱离了呼吸机。其实，像这样的急救场景，时常在该科上演。
今年6月份，乐山市民蔡先生突然出现少尿、血尿，下肢浮肿，在多家医院治疗无效后，被转到武警四川省总队医院肾脏内科治疗。经初步检查后发现，蔡先生肾功能恶化严重，被诊断为急性肾功能衰竭。当即，科室便为他进行了血液透析。为了明确病因，3天后又为蔡先生进行了肾穿刺活检，最终确诊其患上了急性肾小管——间质病变。经过一段时间的针对性治疗，蔡先生的肾功能现已恢复正常。
“肾穿刺活检技术是目前诊断急慢性肾炎、肾病综合征和不明原因肾脏病的重要检查手段。其不仅能明确疾病诊断、指导临床治疗，同时还为评价肾脏病患者的预后提供了准确依据，是肾脏疾病诊断必不可少的手段。”谭华告诉记者，过去，医院没有开展肾穿刺活检技术时，医生对肾脏病人的用药多是靠经验；然而，由于肾脏疾病种类繁多，病因及发病机制复杂，即使临床表现相同，病理表现也会有很大差别，如果用药不对症或延误治疗，就可能对肾脏造成不可逆的损伤。因此，当时很多了解肾脏疾病和有条件的患者，只能到省级医院进行肾活检，以确保治疗效果。这不仅会加重患者的经济负担，也会徒增路途奔波之苦。 (刘志学 胡锦 李华时)