[Key words] CYP2C19 genetype； Clopidogrel； Inhibition of ADP

    介入栓塞术已成为颅内动脉瘤的重要治疗手段，对于宽颈动脉瘤，除了使用弹簧圈栓塞外，往往需要支架辅助。目前常用的抗血小板方案是氯吡格雷加阿司匹林的双抗疗法。然而，氯吡格雷的抗血小板作用存在一定的个体差异，部分患者存在氯吡格雷抵抗现象，这部分人群会出现较高概率的血栓事件。发生氯吡格雷抵抗的原因有多种，基因多态性被认为是重要因素。由于从基因型到最终的蛋白表达，有多个调控环节参与其中，基因型是否和最终的血小板抵抗现象存在某种对应关系目前尚无定论，本研究将针对这个问题进行探讨。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2014年7月～2017年7月在南通大学附属泰州市人民医院(以下简称“我院”)神经外科诊断为颅内宽颈动脉瘤并行支架辅助弹簧圈栓塞的63例患者。所有患者均行常规双抗治疗。患者年龄29～81岁，平均(48.0±8.9)岁；女36例，男27例。本研究经我院医学伦理委员会的批准，所有患者或家属均知情、同意 ......