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编号:13446349
临床诊断思维模式的逻辑表达与结构化分析(3)
http://www.100md.com 2019年10月5日 《中国医药导报》 2019年第28期
     患者信息数据的收集,从首次接诊问诊开始,一般仅仅几分钟时间询问病史,就可以收集大量有用信息,可以提出可疑的诊断,有些疾病通过问诊就可以确诊了。而比较全面的体格检查,特别是对急症患者,全面查体能发现很多重要的诊断证据,有时可以发现新的可疑疾病,也有些疾病通过查体可确定或排除。而化验检查、影像检查,甚至是病原病理检查,是现代医学的基本技术特征,可以进一步收集丰富的客观信息数据,是确诊疾病、评估疾病严重程度的必要手段。因此,诊断和鉴别诊断临床思维能力的提高,既要掌握疾病诊断标准、诊断依据,又要熟练掌握问诊、查体技巧,并全面掌握医学基础知识和各项辅助检验、影像检查、病原病理检查的知识。

    4.3 在临床决策思维教学中的应用价值

    诊断和鉴别诊断临床思维能力的培养,即通过学习可以将临床诊断思维黑箱转变为临床思维白箱,从而提高临床决策思维能力。需要清楚为什么要学习临床诊断思维模式、如何学习以及学习哪些内容的问题。从本文所提出的诊断和鉴别诊断的三段论推理模式,可以回答这些问题。即在基础医学和临床基础学习阶段之后,要学习理解反映一般性原则的诊断标准和诊断依据(大前提),通过临床实践,包括问诊、查体、检验和影像检查等获得患者信息数据(小前提) ......
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