摘 要:《伤寒论》中黄疸的病因划分为湿热发黄、瘀血发黄、火逆发黄和寒湿发黄4种。无论从发病机理还是从组成药物的功效分析，这4种原因引起的黄疸，无一不波及血分，诱发黄疸。

    关键词：伤寒论；黄疸；湿热发黄；瘀血发黄；火逆发黄；寒湿发黄

    中图分类号：R222.15文献标识码：A文章编号：1673-2197(2007)24-026-02

    黄疸之为病，多责之脾胃、肝胆。一般由脾胃波及肝胆，致肝失疏泄、胆汁外溢。然而，从卫气营血辨证来看，《伤寒论》中的黄疸皆伤及血分，如《伤寒论》第111条“太阳病，中风，以火却之，邪风被火热，血气流溢，失其长度，两阳相熏，其身必黄……”

    在第5版、第7版《伤寒论》教材中，黄疸的病因划分有：湿热发黄、瘀血发黄、火逆发黄和寒湿发黄4种。这4种原因引起的黄疸，无一不波及血分，诱发黄疸。

    1 湿热发黄

    湿热发黄在《伤寒论》中共有8条。其中最具有代表性的应当为茵陈蒿汤证。第236条：“阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也，但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄 ......