[摘要]一氧化氮(NO)可以使血管平滑肌舒张，增加血流灌注，对组织低血再灌注损伤有保护作用。在游离皮瓣低血再灌注损伤(IRI)过程中，皮瓣组织处于低氧、酸性环境，有利于非酶源途径的NO发挥对组织IRI的保护作用。本文就游离皮瓣IRI与NO的关系、非酶源途径NO的最新研究结果、非酶源途径的NO在皮瓣IRI中的作用进行综述，以探讨非酶源途径的NO在皮瓣IRI中的治疗价值，为防治皮瓣IRI提供理论依据和新思路。

    [关键词]一氧化氮；游离皮瓣；低血性再灌注损伤

    [中图分类号]R782.4

    [文献标志码]A

    一氧化氮(nitric oxide，NO)具有松弛平滑肌和舒张血管的作用，参与信息传递，调节免疫系统，引导血管新生，具有重要的抗血小板聚集和粒细胞黏附作用。通常，体内NO的产生有两种途径：在有氧条件下，通过一氧化氮合酶(nitric oxide synthase，NOS)催化L-精氨酸生成NO，即酶源途径的NO；另外，体内的硝酸盐和亚硝酸盐在还原酶或者还原性物质的作用下，通过氧化还原反应也可以形成NO，此过程不依赖NOS，所以被称为非酶源途径的NO。后者与硝酸盐和亚硝酸盐代谢密切相关，故又称之为硝酸盐-亚硝酸盐途径的NO ......