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编号:13595672
糖尿病肾病中医证候的现代研究(2)
http://www.100md.com 2018年3月15日 《世界中医药》 20186
     参照Mogensen分期法[2]可将糖尿病肾病分为I-V期。由于I-II期缺乏临床表现,需要借助肾穿刺病理进行诊断,因此,临床上中医多以III期为早期、IV期为中期(又称临床期)、V期为晚期(又称终末期)。我们在继承时振声教授[3]经验中发现:糖尿病肾病的中医证候根本为本虚标实,证候特点随着疾病进程动态变化。糖尿病肾病早期可表现为肝肾阴虚、脾肾气虚及气阴两虚3型;中期以气阴两虚为主,肝肾阴虚或脾肾气虚多可向气阴两虚转化,并兼有水湿、湿热、气滞及瘀血等实邪,常呈现出正虚邪实的病机特征;随着肾功能逐渐衰竭,晚期糖尿病肾病则以气血阴阳俱虚为主,实邪则以湿毒上逆最为突出。

    分期辨证是较多专家一致认可的辨证方法,也是目前针对糖尿病肾病证候的报道中应用最多的一种研究方案。更有研究证实[4],较之直接以望闻问切为手段的单纯辨证方法,结合西医诊断方法的分期与中医分型的辨证论治方法更能体现糖尿病肾病疾病发展的趋势及变化的过程。尤其是时振声教授提出的3期辨证,对糖尿病肾病中医证候的现代研究具有重要指导意义。基于Mogensen分期法,使辨病与辨证相结合,提出具有现代医学特征的糖尿病肾病中医证候分型方法,为其临床诊治及中医科学研究提供了丰富的借鉴与指导。

    1.2糖尿病肾病的证候分布研究

    就糖尿病肾病而言 ......
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