按语：眩晕症发作时患者会感觉天旋地转，不能站立，甚者出现恶心、呕吐、汗出，昏厥等症状。其病因多达10余种，基本集中于神经系统，临床多以椎动脉供血不足为主，颈性眩晕、美尼尔氏综合征、神经官能症、前庭神经炎、高脂血症、脑动脉硬化也是常见之病因，亦可见少许的前庭脑水肿[4]。本病属于中医学“眩晕”范畴，《丹溪心法》云：“无痰则不作眩”。本案患者脾胃受损，运化无力，湿阻中焦，使升清降浊功能失司，浊阴蒙蔽清窍致头晕昏沉。胖大齿痕舌白苔，濡滑脉为痰湿中阻之舌脉征。

    《金匮要略》云：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”[5]。又云“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”[5]。张老师经方活用，疗效斐然，方中重用茯苓、太子参、生黄芪、炒白术以滋化源，合泽泻趋水下行，治标不忘固本;且茯苓与白术相合为临床温阳化气，健脾利水的经典药对;桂枝与茯苓、炒白术、泽泻并用温阳化气利水;川芎活血利水，并引诸药上行头目;葛根升清阳，天麻为治头晕要药，《医学心悟》云“头旋眼花，非天麻、半夏不除”[6]。现代研究证实天麻可改善脑血流量和营养细胞缓解眩晕，并具有增免疫力、保护神经细胞、改善记忆力等药用价值[7]。二药相合直达病所，药少力专，功效卓著;生脉散中麦冬、五味子、太子参三药合用，益气复脉，调节神经中枢，改善头晕症状，多法并举，且现代药理研究表明生脉饮有效成分具有提高机体免疫力等药理活性 ......