肠易激综合征的发生机制及其治疗药物(1)
【摘要】 肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是功能性胃肠道疾病的一种，以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征，主要的临床表现为排便习惯改变(腹泻便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便硬结便)、腹痛及腹胀等症候群。本文对IBS的各种致病因素及其治疗药物的研究进展做一综述。【关键词】 IBS；病因；冶疗药物
IBS病因复杂，现有研究认为与精神、心里等密切相关。其发病机理目前认为可能与脑-肠轴作用、免疫异常等多方面原因有关[1]。IBS尽管不危及人的生命，却不同程度地影响工作与生活，降低患者的生活质量[2]。
1 病因
1.1 精神、心理因素 当人出现情绪异常、精神心理障碍时, 消化道可出现明显的功能异常[3～6]。大量的调查表明，IBS患者多有焦虑、抑郁及性格异常等状况，发病前常有各种应激事件的经历, 提示精神心理因素在IBS发病中有重要的意义。
1.2 感染因素 1997年，Neal等对544例急性胃肠炎患者进行了观察，报道感染后6个月肠功能紊乱的发生率为25%，致病细菌主要为弯曲菌(64.1%和)沙门菌(30.5%)，首次提出了感染后IBS的概念[7]。Giacometti等[8～11]发现肠道感染最可能是通过进一步启动肠道免疫机制引起IBS的发病 ......
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