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编号:12144140
新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的影像学鉴别诊断(2)
http://www.100md.com 2011年12月25日 《中国现代医生》 2011年第36期
     相对比在CNM中,相关研究证实CNM在影像学中最早期的表现是VRS扩张。VRS扩张和胶状假囊的形成在影像学中表现与结核性血管炎造成的腔隙性梗死不同。罗国君等[15]研究的TBM相关资料时没发现上述改变, 考虑可能与新型隐球菌在脑内的生存特异性相关。研究发现CNM病例多在大脑基底节区、脑干、丘脑等部位聚集产生胶状假囊,此外当VRS间隙>3mm或胶状假囊>5mm时,CT扫描发现边界欠清晰、病灶分布对称的低密度影[16]。此外普通X线检查中TBM阳性率优于CNM,但是普通平片检查空间分辨力不及CT、MRI,对于微小病灶容易漏诊。综上所述,CNM和TBM的影像学检查各有其特点,不能依靠单一检查做出最终定性诊断 ......
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