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编号:12874910
儿童睡眠中癫痫性电持续状态的诊疗进展(3)
http://www.100md.com 2016年4月15日 《中国现代医生》 2016年第11期
     尽管激素对消除ESES现象较AEDs治疗短期疗效显著,但激素撤药时ESES复发率高达33%[2],故以长疗程激素治疗为宜。但长期使用激素常引发较多副作用,如高血压、低钾血症、体重增加等,故主张多种AEDs治疗无效后考虑使用激素或ACTH[2,30]。Arhan等[25]使用激素治疗14例AEDs治疗无效的ESES患儿,其中2例在短暂缓解后复发,1例呈激素依赖性。激素治疗时机仍不十分明确。Uliel-Sibony等通过回顾性分析17例ABECTS合并ESES的患儿表明,严格的神经心理评估提示患儿认知水平下降是考虑使用激素的严格指征[32]。但在ESES谱系中的其他癫痫综合征如CSWS、LKS等尚无相关报道。

    4.3 其他

    对于抗癫痫药物及激素治疗困难的ESES患儿,还可考虑其他的治疗方式。目前静脉注射丙种球蛋白(intravenous immune globulin ......
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